小孩睡覺咬牙可能與遺傳因素、情緒緊張、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲感染、缺鈣等因素有關(guān)。小孩睡覺咬牙通常表現(xiàn)為夜間磨牙聲明顯、晨起面部肌肉酸痛等癥狀，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、驅(qū)蟲治療、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分小孩睡覺咬牙與家族遺傳傾向相關(guān)，父母若有磨牙史，小孩出現(xiàn)該癥狀概率可能增高。這類情況通常無須特殊治療，建議家長(zhǎng)觀察小孩白天是否有咬鉛筆等無意識(shí)咬合行為，可通過轉(zhuǎn)移注意力減少口腔肌肉緊張。若伴隨頜關(guān)節(jié)彈響，可遵醫(yī)囑使用咬合墊緩解。

2、情緒緊張

焦慮或壓力可能誘發(fā)小孩神經(jīng)性磨牙，如入學(xué)適應(yīng)期、家庭關(guān)系變化等。家長(zhǎng)需注意避免睡前批評(píng)小孩，可安排親子閱讀或輕音樂放松。持續(xù)1周以上可咨詢心理醫(yī)生，必要時(shí)聯(lián)合使用小兒七星茶顆粒等安神中成藥。

3、牙齒咬合異常

乳恒牙交替期可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合紊亂，導(dǎo)致夜間代償性磨牙。建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月帶小孩進(jìn)行口腔檢查，若發(fā)現(xiàn)反頜或深覆合等問題，可早期采用活動(dòng)矯治器干預(yù)。伴隨牙齦紅腫時(shí)可配合使用丁硼乳膏局部消炎。

4、腸道寄生蟲感染

蛔蟲等寄生蟲分泌毒素可能刺激神經(jīng)引發(fā)磨牙，農(nóng)村地區(qū)或衛(wèi)生習(xí)慣不良者更易發(fā)生。家長(zhǎng)需觀察小孩是否伴腹痛、肛周瘙癢，確診后需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲，治療后2周復(fù)查糞便蟲卵。

5、缺鈣

維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí)，可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高。這類小孩多伴有多汗、枕禿等表現(xiàn)，家長(zhǎng)應(yīng)保證每日400IU維生素D補(bǔ)充，增加高鈣食物如奶酪、豆腐攝入。嚴(yán)重者可短期使用葡萄糖酸鈣口服溶液。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄小孩磨牙頻率和持續(xù)時(shí)間，避免睡前過度興奮或進(jìn)食。定期進(jìn)行口腔檢查和微量元素檢測(cè)，持續(xù)1個(gè)月以上或伴隨牙齒磨損需就診兒科或口腔科。日常可嘗試咀嚼胡蘿卜條等韌性食物鍛煉咬肌協(xié)調(diào)性，但夜間不宜使用口香糖以免加重癥狀。