痔瘡里面的硬塊通常是血栓性外痔或纖維化組織。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴張形成的團塊，根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
血栓性外痔是外痔靜脈破裂后血液淤積形成的硬結，表現(xiàn)為肛周突發(fā)的紫黑色腫塊，伴隨劇烈疼痛和觸痛。纖維化組織多見于反復發(fā)作的慢性痔瘡，因長期炎癥刺激導致結締組織增生，形成質(zhì)地較硬的條索狀物，通常無明顯疼痛但可能引起肛門異物感。
痔瘡硬塊還可能由肛周膿腫、肛乳頭肥大等疾病引起。肛周膿腫表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結，可能伴隨發(fā)熱；肛乳頭肥大是肛管黏膜增生形成的良性腫物，質(zhì)地韌且可隨排便脫出。
出現(xiàn)痔瘡硬塊時應避免久坐久站，每日用溫水坐浴10-15分鐘促進血液循環(huán)，保持排便通暢減少用力。飲食需增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花，每日飲水不少于1500毫升。若硬塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨出血，應及時到肛腸科就診，必要時通過血栓剝離術或痔切除術治療。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)痔瘡硬塊需特別警惕感染風險。