腎中度積水通常需要根據(jù)病因決定是否手術(shù)，多數(shù)情況下需手術(shù)干預(yù)，少數(shù)可保守治療。腎積水可能與尿路梗阻、結(jié)石或先天畸形有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)。
尿路梗阻是腎中度積水的常見原因，如輸尿管狹窄或前列腺增生導(dǎo)致尿液排出受阻，此時(shí)需通過手術(shù)解除梗阻。結(jié)石引起的積水若伴隨感染或腎功能損害，需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)。先天畸形如腎盂輸尿管連接部狹窄，多數(shù)需手術(shù)重建尿路。部分患者因暫時(shí)性梗阻或輕度積水，可嘗試留置雙J管引流或藥物排石治療。
少數(shù)患者因身體條件差無法耐受手術(shù)，或積水由可逆因素如妊娠壓迫引起，可短期保守觀察。但長期積水可能損害腎功能，需定期復(fù)查超聲評(píng)估。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重或血肌酐升高，仍需考慮手術(shù)干預(yù)。
腎積水患者術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量，避免憋尿及高鹽飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲與腎功能。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，減少對(duì)腎臟的進(jìn)一步損害。