小兒腸炎可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用藥物、物理降溫、就醫(yī)治療等方式處理。小兒腸炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當(dāng)、寄生蟲感染、免疫低下等原因引起。
1、調(diào)整飲食
小兒腸炎發(fā)作期間需減少乳制品和高脂食物攝入，改為清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食?？缮倭慷啻挝故趁诇?、稀釋后的蘋果汁或?qū)Ｓ每诜a液鹽溶液。避免給予含粗纖維的蔬菜水果或刺激性食物，待癥狀緩解后逐步過渡到正常飲食。家長需注意觀察患兒進食后的反應(yīng)，出現(xiàn)嘔吐需暫停喂食。
2、補充水分
腹瀉會導(dǎo)致患兒體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失，家長需每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補液鹽溶液?？蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液，少量多次喂服預(yù)防脫水。若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚等脫水征兆，應(yīng)立即就醫(yī)進行靜脈補液。切忌直接飲用白開水或含糖飲料，可能加重電解質(zhì)紊亂。
3、使用藥物
細菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。蒙脫石散能吸附腸道毒素緩解腹瀉，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。禁止自行使用止瀉藥，發(fā)熱超過38.5℃可按劑量服用布洛芬混懸滴劑。家長需完整記錄用藥時間和患兒反應(yīng)，不可隨意調(diào)整藥量。
4、物理降溫
體溫在38℃以下可采用溫水擦浴降溫，重點擦拭頸部、腋窩和腹股溝部位。保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物，避免包裹過厚影響散熱。冰敷或酒精擦浴可能引起寒戰(zhàn)反而升高體溫，應(yīng)禁止使用。發(fā)熱期間每2小時測量一次體溫，持續(xù)高熱或熱性驚厥需急診處理。
5、就醫(yī)治療
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、意識模糊等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。糞便常規(guī)檢查和輪狀病毒抗原檢測可明確病原體，重度脫水患兒需住院進行靜脈補液治療。慢性或反復(fù)發(fā)作的腸炎可能需腸鏡檢查排除過敏性腸炎等特殊類型。家長應(yīng)保留患兒排泄物樣本供檢測，準(zhǔn)確向醫(yī)生描述癥狀起始時間和變化過程。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持餐具消毒，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。注意腹部保暖避免受涼，暫停添加新輔食直至完全康復(fù)。定期測量體重評估營養(yǎng)狀況，接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防特定類型腸炎。密切觀察大便性狀和次數(shù)變化，癥狀反復(fù)或加重時需復(fù)診調(diào)整治療方案。保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù)，避免帶患兒去人群密集場所交叉感染。