妊娠高血糖可通過飲食調(diào)整、適度運動、血糖監(jiān)測、藥物治療及心理干預(yù)等方式控制。妊娠高血糖可能與胰島素抵抗加重、遺傳因素、孕期激素變化、超重及年齡偏大等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)整
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分5-6餐少量多餐，避免單次攝入過多碳水化合物。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚類、豆制品，蔬菜攝入量不低于500克。烹飪方式以蒸煮為主，限制高糖高脂食物。
2、適度運動
餐后30分鐘進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動，每次持續(xù)20-30分鐘，每周不少于150分鐘。運動時注意監(jiān)測胎動，避免空腹運動。若出現(xiàn)宮縮或陰道出血需立即停止。
3、血糖監(jiān)測
使用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。記錄血糖數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案，發(fā)現(xiàn)異常波動及時就醫(yī)。
4、藥物治療
若生活方式干預(yù)無效，醫(yī)生可能開具胰島素注射液如門冬胰島素30注射液、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液等?？诜堤撬幎纂p胍片需謹慎評估胎兒風(fēng)險。
5、心理干預(yù)
參加妊娠糖尿病管理課程，學(xué)習(xí)壓力調(diào)節(jié)技巧。家屬應(yīng)協(xié)助營造輕松環(huán)境，避免焦慮情緒影響血糖。必要時尋求專業(yè)心理咨詢支持。
妊娠高血糖管理需貫穿整個孕期直至產(chǎn)后復(fù)查，定期產(chǎn)科隨訪聯(lián)合營養(yǎng)科會診，產(chǎn)后6-12周進行糖耐量試驗評估轉(zhuǎn)歸。哺乳期仍需保持均衡飲食，適度運動幫助血糖恢復(fù)。注意新生兒出生后低血糖監(jiān)測，建議所有妊娠高血糖孕婦產(chǎn)后每年篩查糖尿病。