孕吐期間可以適量吃蘇打餅干、檸檬水、生姜制品、維生素B6豐富的食物以及清淡易消化的粥類,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用維生素B6片、甲氧氯普胺片、多潘立酮片、昂丹司瓊片或異丙嗪片等藥物緩解癥狀。
一、食物
1、蘇打餅干
蘇打餅干呈弱堿性,能中和胃酸,緩解胃部灼燒感。其干燥質(zhì)地有助于吸附胃液,減少惡心感。建議選擇無(wú)糖低鹽款式,避免空腹食用,每次1-2片為宜。
2、檸檬水
檸檬中的檸檬酸可刺激唾液分泌,緩解口干引發(fā)的惡心。溫水沖泡新鮮檸檬片,避免冷飲刺激胃腸。若胃酸過(guò)多者應(yīng)稀釋飲用,每日不超過(guò)500毫升。
3、生姜制品
生姜含姜烯酚等活性成分,能抑制胃腸蠕動(dòng)過(guò)速??墒秤媒恰⒔杌蝓r姜片,每日鮮姜用量不超過(guò)10克。注意妊娠期糖尿病患者需控制含糖姜制品。
4、維生素B6食物
香蕉、雞胸肉、鷹嘴豆等富含維生素B6,參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,減輕妊娠嘔吐。建議分次少量進(jìn)食,每日維生素B6攝入量不超過(guò)100毫克。
5、清淡粥類
小米粥、燕麥粥等易消化主食能維持血糖穩(wěn)定。可添加南瓜、山藥等低纖維食材,溫度以37℃左右為宜,每次進(jìn)食200-300毫升。
二、藥物
1、維生素B6片
用于妊娠期輕度嘔吐,通過(guò)調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體減輕癥狀。需注意長(zhǎng)期大劑量使用可能致周圍神經(jīng)炎,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
2、甲氧氯普胺片
多巴胺受體拮抗劑,增強(qiáng)胃竇收縮力加速排空。禁用于胃腸道出血患者,可能引發(fā)錐體外系反應(yīng),用藥不超過(guò)3天。
3、多潘立酮片
外周多巴胺受體阻滯劑,改善胃動(dòng)力障礙型嘔吐。心臟病患者慎用,避免與抗膽堿藥同服,餐前15-30分鐘服用效果更佳。
4、昂丹司瓊片
5-HT3受體拮抗劑,適用于化療或術(shù)后嘔吐,對(duì)妊娠劇吐有明確療效。可能引起頭痛便秘,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
5、異丙嗪片
組胺H1受體拮抗劑,具中樞鎮(zhèn)靜作用。青光眼患者禁用,用藥期間禁止駕駛,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
孕吐期間建議保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油煙等刺激性氣味;穿著寬松衣物減少腹部壓迫;采用少量多餐原則,每日可分6-8次進(jìn)食;餐后保持坐位30分鐘再平臥;記錄嘔吐頻率與誘因供醫(yī)生參考;若出現(xiàn)體重下降超過(guò)孕前5%、尿酮體陽(yáng)性或電解質(zhì)紊亂需立即就醫(yī)??蓢L試按壓內(nèi)關(guān)穴或聞新鮮柑橘皮緩解癥狀,保持每日飲水1500-2000毫升預(yù)防脫水。