盆腔囊腫的治療方式主要有生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等，具體選擇需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀決定。
1、生活干預(yù)
體積較小且無明顯癥狀的生理性盆腔囊腫可通過生活干預(yù)改善。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，減少腹部壓力。保持規(guī)律作息，避免熬夜或過度勞累。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)增加膳食纖維預(yù)防便秘。部分黃體囊腫可能在月經(jīng)周期后自然消退，期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。
2、藥物治療
感染性囊腫或伴隨炎癥反應(yīng)時(shí)需藥物干預(yù)。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。子宮內(nèi)膜異位囊腫可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等激素類藥物抑制病灶進(jìn)展。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，但需注意藥物不能消除囊腫本身。
3、穿刺抽吸
單純性囊腫直徑超過5厘米且持續(xù)存在時(shí)，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽液術(shù)。該方法通過細(xì)針抽出囊液使囊腫塌陷，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快。但漿液性囊腫存在復(fù)發(fā)可能，抽吸后需配合硬化劑注射治療。操作前需排除惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需預(yù)防感染。
4、腹腔鏡手術(shù)
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、囊腫破裂或疑似惡性時(shí)需腹腔鏡探查。手術(shù)可完整剝離囊腫壁降低復(fù)發(fā)率，術(shù)中快速病理檢查能明確性質(zhì)。常見術(shù)式包括卵巢囊腫剝除術(shù)、患側(cè)附件切除術(shù)等，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需預(yù)防粘連形成，3個(gè)月內(nèi)避免重體力活動(dòng)。
5、開腹手術(shù)
巨大囊腫直徑超過10厘米或高度懷疑惡性時(shí)需開腹手術(shù)。傳統(tǒng)術(shù)式能更徹底清除病灶，便于全面探查盆腔情況。根據(jù)年齡和生育需求可選擇患側(cè)卵巢切除或全子宮雙附件切除術(shù)，惡性腫瘤需配合淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
盆腔囊腫患者日常應(yīng)保持外陰清潔，避免盆浴和性生活以防感染。建議每3-6個(gè)月復(fù)查盆腔超聲觀察囊腫變化，出現(xiàn)腹痛加劇、異常陰道出血等癥狀需及時(shí)就診。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，控制豆制品等植物雌激素?cái)z入量。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。