佝僂病主要表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常,常見(jiàn)癥狀有方顱、雞胸、X型腿或O型腿等。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝障礙等因素引起,多見(jiàn)于嬰幼兒及兒童。
1、方顱
方顱是指患兒頭顱呈方形,前額及枕部突出,顱骨軟化。這與維生素D缺乏導(dǎo)致顱骨礦化不足有關(guān)?;純嚎赡馨殡S夜間哭鬧、多汗等癥狀。治療需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或維生素AD軟膠囊,同時(shí)增加陽(yáng)光照射。
2、雞胸
雞胸表現(xiàn)為胸骨前突,形似雞的胸脯。由于肋骨與肋軟骨連接處膨大形成串珠樣改變,稱為肋骨串珠。這種情況與長(zhǎng)期嚴(yán)重缺鈣有關(guān)。患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、易疲勞等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3顆粒配合維生素D治療。
3、下肢畸形
下肢畸形包括O型腿和X型腿,因負(fù)重骨骼軟化變形所致?;純盒凶邥r(shí)可能出現(xiàn)步態(tài)異常、易跌倒等情況。這與維生素D缺乏導(dǎo)致骨質(zhì)軟化直接相關(guān)。治療需使用維生素D2注射液,嚴(yán)重者需骨科矯正。
4、脊柱彎曲
脊柱側(cè)彎或后凸是佝僂病進(jìn)展期的表現(xiàn),與椎體發(fā)育畸形有關(guān)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)身高增長(zhǎng)遲緩、背部疼痛等癥狀。需使用維生素D3注射液聯(lián)合鈣劑治療,必要時(shí)需支具固定。
5、肌肉松弛
患兒常表現(xiàn)為腹部膨隆、肌肉張力低下,運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。這與低血磷導(dǎo)致的肌無(wú)力有關(guān)??赡馨殡S食欲減退、便秘等癥狀。治療需補(bǔ)充磷酸鹽口服溶液,并配合康復(fù)訓(xùn)練。
預(yù)防佝僂病需保證嬰幼兒每日維生素D攝入,母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)盡早開(kāi)始補(bǔ)充維生素D。適當(dāng)戶外活動(dòng)有助于皮膚合成維生素D。孕期婦女需注意鈣和維生素D的補(bǔ)充。若發(fā)現(xiàn)孩子有骨骼發(fā)育異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致不可逆畸形。日常飲食中可增加富含鈣質(zhì)的食物如奶制品、豆制品等。