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懷孕初期腹部隱隱作痛是怎么回事

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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懷孕初期腹部隱隱作痛可能與激素水平變化、子宮增大、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等原因有關(guān),可通過休息觀察、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平變化

懷孕后體內(nèi)孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌松弛,可能引起下腹輕微牽拉感或隱痛。這種疼痛通常呈間歇性,不伴隨陰道出血。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇左側(cè)臥位休息,無須特殊治療。若疼痛持續(xù)加重需就醫(yī)排除病理因素。

2、子宮增大

妊娠早期子宮隨胚胎發(fā)育逐漸擴(kuò)張,圓韌帶受到牽拉可引發(fā)雙側(cè)下腹鈍痛,尤其在體位改變時(shí)明顯??赏ㄟ^熱敷緩解肌肉緊張,日?;顒?dòng)時(shí)注意動(dòng)作緩慢。伴隨腰酸或腹部下墜感應(yīng)及時(shí)就診。

3、胃腸功能紊亂

孕激素會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng),可能引發(fā)脹氣、便秘導(dǎo)致的腹部不適。建議少量多餐,每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,飲水量保持在1500-2000毫升。避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。

4、先兆流產(chǎn)

腹痛若呈陣發(fā)性加劇并伴隨陰道流血,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。通常需要臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療,必要時(shí)需住院觀察。超聲檢查可明確胚胎存活情況。

5、異位妊娠

輸卵管妊娠破裂前常表現(xiàn)為單側(cè)下腹隱痛,伴隨停經(jīng)史和HCG升高緩慢。確診后需立即終止妊娠,可選用甲氨蝶呤片進(jìn)行藥物保守治療,或行腹腔鏡下輸卵管切開術(shù)。延誤處理可能導(dǎo)致腹腔大出血。

懷孕初期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥,建議記錄疼痛頻率和伴隨癥狀。保持每日8小時(shí)睡眠,穿著寬松衣物減輕腹部壓力。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)頭暈、發(fā)熱等癥狀,需立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥,飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,有助于胚胎穩(wěn)定發(fā)育。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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