產(chǎn)后抑郁癥防護(hù)有哪些措施
博禾醫(yī)生
產(chǎn)后抑郁癥可通過(guò)心理疏導(dǎo)、家庭支持、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、專(zhuān)業(yè)干預(yù)等措施防護(hù)。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平變化、心理壓力、家庭關(guān)系等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。
產(chǎn)后抑郁癥患者可通過(guò)心理咨詢(xún)緩解情緒壓力。認(rèn)知行為療法有助于糾正負(fù)面思維模式,團(tuán)體心理治療能減少孤獨(dú)感。建議選擇有母嬰心理健康資質(zhì)的心理咨詢(xún)師,每周進(jìn)行1-2次疏導(dǎo)。家屬應(yīng)避免對(duì)產(chǎn)婦情緒問(wèn)題簡(jiǎn)單歸因于性格因素。
配偶共同參與育兒可降低產(chǎn)婦孤立感,家人需主動(dòng)分擔(dān)哺乳外的育兒事務(wù)。避免使用責(zé)備性語(yǔ)言,多給予擁抱等肢體安撫。建立輪流值守制度保證產(chǎn)婦連續(xù)睡眠時(shí)間,家庭成員需學(xué)習(xí)識(shí)別自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)如反復(fù)提及死亡等。
保持與嬰兒同步的睡眠節(jié)律,利用嬰兒小睡時(shí)段進(jìn)行短時(shí)休息。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,可飲用溫牛奶幫助入眠。制定包含洗漱、更衣的起床儀式改善晝夜節(jié)律,午休時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)以防夜間失眠加重。
產(chǎn)后6周后逐步恢復(fù)快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3次每次20-30分鐘。盆底肌訓(xùn)練可同步改善軀體功能與情緒狀態(tài),團(tuán)體健身課程能增加社交互動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,避免過(guò)度消耗影響乳汁分泌。
中重度患者需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林片、帕羅西汀片等抗抑郁藥,哺乳期用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療適用于藥物不耐受者,嚴(yán)重自傷傾向需考慮住院治療。所有治療方案須包含定期復(fù)診評(píng)估。
產(chǎn)后抑郁癥防護(hù)需要建立多重保護(hù)體系。日常保持居室光線明亮,多食用富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。記錄情緒變化日記幫助識(shí)別觸發(fā)因素,與同期產(chǎn)婦組建互助小組分享育兒經(jīng)驗(yàn)。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒惡化、幻覺(jué)等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),避免獨(dú)自承擔(dān)育兒壓力,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)月嫂或育兒嫂支持。
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