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這是被艾滋病人針扎了后留下的傷口嘛

皮膚性病科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞: 艾滋病 艾滋

被艾滋病人針扎后留下的傷口與其他普通傷口外觀無本質區(qū)別,無法通過肉眼判斷是否感染HIV。關鍵處理步驟包括:立即擠壓出血、流動水沖洗15分鐘、72小時內服用阻斷藥物(如替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋)并完成28天療程。

1. 傷口特征與普通損傷無異

艾滋病針扎傷口可能呈現(xiàn)為微小穿刺點,周圍或有輕微紅腫,但無法通過外觀確認是否感染。HIV病毒主要通過血液、精液等體液傳播,皮膚破損后接觸感染者血液存在理論風險。需注意干燥環(huán)境下的HIV病毒存活時間不超過幾小時,新鮮血液污染風險較高。

2. 緊急處理三步法

立即從近心端向遠心端擠壓傷口,促進污染血液排出。使用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘,降低病毒載量。碘伏或75%酒精消毒后保持傷口開放,避免包扎造成厭氧環(huán)境。職業(yè)暴露者需在1小時內報告醫(yī)療機構,普通人群應直接前往傳染病醫(yī)院。

3. 阻斷藥物治療方案

暴露后72小時內啟動PEP治療,首選三聯(lián)方案:替諾福韋(300mg/日)+拉米夫定(300mg/日)+多替拉韋(50mg/日),連續(xù)服用28天。常見副作用包括頭痛、胃腸道反應,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。阻斷成功率與用藥時間密切相關,2小時內服藥效果最佳。

4. 檢測隨訪流程

暴露當天、4周、8周、12周和24周分別進行HIV抗體檢測,6個月后結果陰性可完全排除感染。期間避免無保護性行為,防止?jié)撛趥鞑?。醫(yī)療機構同時會檢測乙肝、梅毒等其他血源性病原體。

傷口本身不能證明HIV感染,但暴露后規(guī)范處置可將感染風險降低80%以上。任何疑似暴露都應視為緊急醫(yī)療事件處理,心理恐慌不能替代科學防護,專業(yè)醫(yī)療干預是唯一有效保障。完成阻斷療程后仍需定期檢測,日常預防遠比事后處置更重要。

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