維持性血液透析患者的護理
維持性血液透析患者的護理需注重透析期間的管理、并發(fā)癥預防及生活質量的提升。透析期間需嚴格監(jiān)測血壓、體重及液體平衡，預防低血壓、肌肉痙攣等并發(fā)癥；飲食上應控制鈉、鉀、磷的攝入，保證優(yōu)質蛋白的補充；心理護理和定期健康教育也至關重要，幫助患者適應透析生活，提高自我管理能力。
1.透析期間的管理：血液透析過程中，患者需密切監(jiān)測生命體征，尤其是血壓和心率，防止低血壓或心律失常的發(fā)生。透析前后需準確測量體重，避免液體超負荷或脫水。醫(yī)護人員應定期評估透析充分性，調整透析方案，確保毒素清除效果。透析期間還需注意血管通路的護理，避免感染或血栓形成。
2.并發(fā)癥的預防：透析患者易出現(xiàn)低血壓、肌肉痙攣、瘙癢等并發(fā)癥。低血壓可通過調整透析液鈉濃度、控制超濾速率來預防；肌肉痙攣可通過補充鈣劑或調整透析液溫度緩解。瘙癢可能與高磷血癥或皮膚干燥有關，需控制磷攝入，使用保濕護膚品。定期監(jiān)測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，預防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。
3.飲食管理：透析患者需遵循低鈉、低鉀、低磷的飲食原則，避免高鹽、高鉀食物如腌制品、香蕉等。優(yōu)質蛋白如雞蛋、瘦肉、魚類應適量攝入，補充必需氨基酸。限制液體攝入，避免體重增長過快。建議分餐制，避免一次性攝入過多食物，減輕消化負擔。
4.心理護理與健康教育：透析患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題，需通過心理疏導、支持性治療幫助患者適應透析生活。定期開展健康教育，指導患者掌握自我管理技能，如血壓監(jiān)測、飲食調整、藥物服用等。鼓勵患者參與社會活動，增強信心，提高生活質量。
維持性血液透析患者的護理是一項長期、綜合的工作，需醫(yī)護人員、患者及家屬共同努力，通過科學管理、合理飲食、心理支持及健康教育，幫助患者減少并發(fā)癥，提高生活質量，延長生存期。定期隨訪與個體化護理方案的制定是確?；颊唛L期健康的關鍵。
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