男性不育檢查是哪個(gè)科目
男性不育檢查通常需要掛泌尿外科或生殖醫(yī)學(xué)科。男性不育可能與精液異常、性功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)感染、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、泌尿外科
泌尿外科主要檢查男性生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?；蚣膊?。醫(yī)生可能通過(guò)體格檢查評(píng)估睪丸、附睪、精索等器官發(fā)育情況，結(jié)合超聲檢查排除精索靜脈曲張、隱睪、輸精管梗阻等問(wèn)題。若存在尿道下裂、包莖等解剖結(jié)構(gòu)異常，也可能影響生育能力。
2、生殖醫(yī)學(xué)科
生殖醫(yī)學(xué)科側(cè)重評(píng)估精液質(zhì)量和激素水平。常規(guī)精液分析包括精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)，可判斷少精癥、弱精癥等問(wèn)題。性激素六項(xiàng)檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)睪酮低下、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌異常。必要時(shí)會(huì)進(jìn)行染色體核型分析排除克氏綜合征等遺傳疾病。
3、精液檢查
精液常規(guī)是男性不育的核心檢查項(xiàng)目，需禁欲3-7天后通過(guò)手淫方式取精。異常結(jié)果可能提示前列腺炎、精囊炎等生殖道感染，或接觸輻射、高溫等環(huán)境因素導(dǎo)致的生精障礙。嚴(yán)重少弱精癥患者需進(jìn)一步做精漿生化、抗精子抗體檢測(cè)。
4、性激素檢測(cè)
通過(guò)抽血檢查卵泡刺激素、黃體生成素、睪酮等激素水平，可鑒別下丘腦-垂體-性腺軸功能異常。高促性腺激素伴低睪酮提示原發(fā)性睪丸功能衰竭，低促性腺激素則可能為垂體病變。部分患者需補(bǔ)充雄激素或使用促性腺激素治療。
5、影像學(xué)檢查
陰囊超聲能發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張、睪丸微石癥等病變，經(jīng)直腸超聲可評(píng)估精囊和射精管結(jié)構(gòu)。輸精管造影適用于梗阻性無(wú)精癥診斷，而睪丸穿刺活檢能明確生精功能障礙程度。磁共振成像對(duì)垂體瘤等中樞性病因有較高診斷價(jià)值。
建議檢查前避免熬夜、蒸桑拿等影響精子質(zhì)量的行為，穿著寬松內(nèi)衣減少陰囊局部高溫。飲食可適當(dāng)增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果，以及維生素E含量高的綠葉蔬菜。長(zhǎng)期未避孕未育者應(yīng)盡早就診，夫妻雙方共同參與評(píng)估以提高診斷效率。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)制定藥物治療、手術(shù)矯正或輔助生殖技術(shù)等個(gè)體化方案。
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