細(xì)菌性前列腺炎的原因是什么
細(xì)菌性前列腺炎通常由大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等病原體感染引起，可能與尿路感染逆行傳播、性生活不潔、免疫力低下、醫(yī)源性操作損傷、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急、會(huì)陰脹痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀，需通過(guò)前列腺液檢查確診。
1、尿路感染逆行傳播
尿道與前列腺解剖位置相鄰，當(dāng)存在膀胱炎或尿道炎時(shí)，病原體可能通過(guò)前列腺導(dǎo)管逆行感染。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等革蘭陰性菌。這類患者往往伴有排尿灼痛、尿液渾濁等尿路感染癥狀。治療需選用穿透前列腺包膜能力強(qiáng)的抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢地尼分散片、阿奇霉素膠囊等，同時(shí)需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升。
2、性生活不潔
無(wú)保護(hù)性行為可能將淋球菌、衣原體等性傳播病原體帶入前列腺，尤其頻繁更換性伴侶或肛交行為風(fēng)險(xiǎn)更高。這類感染常表現(xiàn)為尿道分泌物增多、射精疼痛等癥狀。確診后需性伴侶同治，可選用多西環(huán)素腸溶膠囊、阿奇霉素顆粒、頭孢曲松鈉注射液等藥物。治療期間須禁止性行為，日常注意會(huì)陰部清潔。
3、免疫力低下
糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者，其前列腺局部防御功能下降，易發(fā)生條件致病菌感染。除典型前列腺炎癥狀外，可能反復(fù)出現(xiàn)菌血癥或膿腫形成。除規(guī)范使用抗生素如哌拉西林鈉他唑巴坦鈉注射液、伏立康唑片外，需積極控制基礎(chǔ)疾病，補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉等營(yíng)養(yǎng)制劑增強(qiáng)體質(zhì)。
4、醫(yī)源性操作損傷
導(dǎo)尿、膀胱鏡或前列腺穿刺等操作可能破壞尿道黏膜屏障，使器械攜帶的銅綠假單胞菌等醫(yī)院感染菌定植。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿尿需警惕。預(yù)防性使用環(huán)丙沙星片、頭孢哌酮舒巴坦鈉可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)行有創(chuàng)檢查后應(yīng)觀察排尿情況，出現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)查前列腺特異性抗原。
5、不良生活習(xí)慣
長(zhǎng)期久坐、酗酒或辛辣飲食會(huì)導(dǎo)致前列腺充血，局部血液循環(huán)障礙使抗菌物質(zhì)分泌減少。這類患者癥狀常隨作息波動(dòng)，晨起時(shí)疼痛明顯。除服用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛外，需避免騎行壓迫會(huì)陰，每日溫水坐浴10-15分鐘改善循環(huán)。建議增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物攝入。
細(xì)菌性前列腺炎患者應(yīng)避免憋尿和過(guò)度勞累，規(guī)律作息有助于免疫力恢復(fù)。急性期需臥床休息，慢性患者可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。飲食宜選擇低脂高纖維食物，限制咖啡因和酒精攝入。治療期間每月復(fù)查前列腺液常規(guī)，癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需考慮慢性前列腺炎可能。任何自行用藥都可能掩蓋病情，務(wù)必在泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)下完成全程治療。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！