滴蟲性前列腺炎介紹
滴蟲性前列腺炎是由陰道毛滴蟲感染引起的前列腺炎癥,屬于性傳播疾病,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部疼痛及尿道分泌物增多。
陰道毛滴蟲通過性接觸傳播至男性泌尿生殖系統(tǒng),黏附于前列腺上皮引發(fā)炎癥反應(yīng)。不潔性行為是主要感染途徑,少數(shù)可能通過共用浴具間接傳播。該病原體可破壞前列腺局部免疫屏障,導(dǎo)致組織充血水腫。
急性期出現(xiàn)排尿灼痛、尿道口白色泡沫狀分泌物,夜間尿頻可達(dá)5-8次。慢性感染者可能伴有會陰部墜脹感,性交后癥狀加重。部分患者可見尿道口紅腫,晨起時分泌物結(jié)痂。
前列腺按摩液顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)活動滴蟲可確診。核酸檢測靈敏度較高,尿常規(guī)可見白細(xì)胞增多。需與細(xì)菌性前列腺炎鑒別,后者前列腺液培養(yǎng)可見致病菌生長。
甲硝唑片是首選藥物,需伴侶同步治療。頑固病例可聯(lián)用替硝唑栓直腸給藥。治療期間禁用酒精,避免雙硫侖樣反應(yīng)。克拉霉素分散片對混合感染有效,但需警惕胃腸道反應(yīng)。
性行為時全程使用避孕套,避免高危性接觸。貼身衣物需沸水消毒,保持會陰干燥清潔。治療后需連續(xù)3次復(fù)查前列腺液,確認(rèn)滴蟲轉(zhuǎn)陰方可視為治愈。
患者應(yīng)每日飲水超過2000毫升促進(jìn)排尿沖刷,避免久坐壓迫前列腺。飲食需禁辛辣刺激食物,適量補充南瓜籽油等含鋅食物。治療期間禁止性生活,配偶或性伴侶須同時接受檢查治療。出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需立即復(fù)診,警惕并發(fā)癥發(fā)生。
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