飛秒激光手術(shù)是什么?
飛秒激光手術(shù)是利用飛秒激光技術(shù)進(jìn)行的角膜屈光手術(shù),主要用于矯正近視、遠(yuǎn)視和散光。手術(shù)方式主要有全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)等。
全飛秒激光手術(shù)是通過飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡,再通過小切口取出微透鏡改變角膜曲率。手術(shù)全程使用飛秒激光,無須制作角膜瓣,對角膜生物力學(xué)影響較小。適用于近視度數(shù)在100-1000度、角膜厚度足夠的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等癥狀,但多數(shù)在1-3個月內(nèi)緩解。
半飛秒激光手術(shù)是先用飛秒激光制作角膜瓣,再用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)。結(jié)合了兩種激光的優(yōu)勢,矯正范圍更廣,可處理高度散光及復(fù)雜屈光不正。術(shù)后需注意避免揉眼,防止角膜瓣移位??赡艹霈F(xiàn)角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥,但概率較低。
飛秒激光通過光爆破效應(yīng)在角膜組織內(nèi)產(chǎn)生微小氣泡,精確分離角膜層間。激光脈沖持續(xù)時間極短,對周圍組織熱損傷小。計算機(jī)控制的光斑定位精度可達(dá)微米級,能實(shí)現(xiàn)個性化角膜切削方案。
術(shù)前需進(jìn)行角膜地形圖、角膜厚度測量、淚液分泌測試等十余項(xiàng)檢查。排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥等活動性眼病患者。檢查數(shù)據(jù)用于設(shè)計切削方案,確保保留足夠的角膜基質(zhì)層厚度。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液、人工淚液等藥物。避免游泳、劇烈運(yùn)動1個月,防止汗水入眼。定期復(fù)查角膜愈合情況,監(jiān)測視力穩(wěn)定性。多數(shù)患者術(shù)后1周可恢復(fù)日常工作,3-6個月視力趨于穩(wěn)定。
飛秒激光手術(shù)后應(yīng)注意避免長時間用眼,每用眼40分鐘休息5分鐘。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少強(qiáng)光刺激。保持眼部清潔,避免化妝品進(jìn)入眼內(nèi)。飲食上多補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物,如胡蘿卜、菠菜等。術(shù)后1年內(nèi)避免潛水、蹦極等可能造成眼壓劇烈波動的活動。如出現(xiàn)視力回退、持續(xù)眼痛等癥狀需及時復(fù)診。
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