六種激素影響女性不孕不育檢查項(xiàng)目
女性不孕不育的激素檢查項(xiàng)目主要有促卵泡生成激素、促黃體生成激素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮等六種。這些激素水平異?？赡苡绊懧殉补δ?、排卵過程或子宮內(nèi)膜環(huán)境，需通過靜脈采血檢測(cè)，建議在月經(jīng)周期特定時(shí)段進(jìn)行。
1、促卵泡生成激素
促卵泡生成激素由垂體前葉分泌，主要促進(jìn)卵泡發(fā)育和成熟。該激素水平異?？赡軐?dǎo)致卵泡發(fā)育障礙或無(wú)排卵，常見于卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等疾病。檢查需在月經(jīng)周期第2-5天進(jìn)行，結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合超聲評(píng)估卵泡數(shù)量。
2、促黃體生成激素
促黃體生成激素參與調(diào)控排卵和黃體形成，其峰值出現(xiàn)預(yù)示排卵即將發(fā)生。該激素與促卵泡生成激素比值異?？赡芴崾径嗄衣殉簿C合征，持續(xù)低水平可能與下丘腦功能障礙有關(guān)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可幫助判斷排卵障礙類型。
3、催乳素
催乳素過高會(huì)抑制促性腺激素釋放，導(dǎo)致排卵障礙或閉經(jīng)。常見于垂體泌乳素瘤、甲狀腺功能減退等情況。檢查前需保持安靜狀態(tài)，避免應(yīng)激刺激。輕度升高可通過溴隱亭片治療，顯著升高需排除垂體腫瘤。
4、雌二醇
雌二醇反映卵泡發(fā)育質(zhì)量和子宮內(nèi)膜增殖情況。水平過低可能提示卵巢儲(chǔ)備功能下降，過高需警惕卵巢過度刺激綜合征。檢查時(shí)機(jī)因目的而異，基礎(chǔ)值檢測(cè)應(yīng)在月經(jīng)早期，排卵期監(jiān)測(cè)則需連續(xù)多次采血。
5、孕酮
孕酮由排卵后黃體分泌，其水平可確認(rèn)是否發(fā)生排卵。黃體中期水平不足可能引起黃體功能不全，導(dǎo)致胚胎著床失敗或早期流產(chǎn)。檢查通常在月經(jīng)周期第21天左右進(jìn)行，必要時(shí)需補(bǔ)充黃體酮膠丸改善內(nèi)膜容受性。
6、睪酮
女性睪酮輕度升高可能伴隨多毛、痤瘡等癥狀，顯著升高需排除卵巢或腎上腺腫瘤。高雄激素血癥會(huì)干擾卵泡發(fā)育，是多囊卵巢綜合征的核心特征之一。治療可選用螺內(nèi)酯片或短效避孕藥調(diào)節(jié)激素平衡。
進(jìn)行激素檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。抽血當(dāng)日清晨需空腹，部分項(xiàng)目要求在前晚禁食油膩食物。若發(fā)現(xiàn)激素異常，應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行超聲、輸卵管造影等進(jìn)一步檢查。日常注意控制體重、減少壓力，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10可能有助于改善卵巢功能。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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