預防心絞痛可通過控制危險因素、調整生活方式、規(guī)律用藥、定期監(jiān)測及心理調節(jié)等方式實現。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起，與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素相關。

1、控制危險因素

積極管理高血壓、高血脂和糖尿病是預防心絞痛的核心措施。高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者應維持糖化血紅蛋白低于7%。高脂血癥患者需通過他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調節(jié)血脂，同時戒煙限酒可降低血管內皮損傷風險。

2、調整生活方式

采用低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內。保持體重指數在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。

3、規(guī)律用藥

冠心病患者需遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，以及硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片。合并心力衰竭者可聯合使用美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量。用藥期間定期復查肝腎功能，避免擅自調整劑量。

4、定期監(jiān)測

每3-6個月檢查血脂、血糖等指標，每年進行心電圖或運動負荷試驗評估心肌缺血情況。冠狀動脈CT血管成像檢查可每2-3年復查，已有冠脈狹窄者需縮短隨訪間隔。出現胸痛持續(xù)時間超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時，應立即就醫(yī)排除心肌梗死。

5、心理調節(jié)

長期焦慮或抑郁會通過激活交感神經系統(tǒng)加重心臟負荷?？赏ㄟ^正念冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力，保證每日7-8小時睡眠。參與社交活動或心理咨詢有助于改善情緒，必要時可短期使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

預防心絞痛需建立長期健康管理計劃，每日監(jiān)測血壓和癥狀變化，避免寒冷刺激或劇烈情緒波動。外出時隨身攜帶硝酸甘油片，注意識別放射性疼痛等不典型表現。合并多種慢性病患者應制定個體化防治方案，由心血管?？漆t(yī)生定期評估調整。