嬰兒中耳炎聽力減退怎么辦
嬰兒中耳炎聽力減退可通過(guò)保持耳道清潔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、遵醫(yī)囑使用藥物、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。嬰兒中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
1、保持耳道清潔
嬰兒中耳炎可能導(dǎo)致耳道分泌物增多，家長(zhǎng)需使用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物，避免用力過(guò)猛損傷耳道皮膚。清理時(shí)注意固定嬰兒頭部防止突然扭動(dòng)，動(dòng)作需從耳廓向外擦拭，不可將棉簽深入耳道內(nèi)部。每日清理1-2次，發(fā)現(xiàn)膿性分泌物或血性液體時(shí)應(yīng)立即停止操作并就醫(yī)。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
哺乳時(shí)保持嬰兒頭部高于胃部，采用45度角半臥位姿勢(shì)喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。避免平躺喂奶或奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶流速過(guò)快，這些情況容易導(dǎo)致乳汁通過(guò)咽鼓管逆流至中耳腔。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒吮吸時(shí)是否出現(xiàn)嗆咳或耳部不適表現(xiàn)，必要時(shí)改用小孔奶嘴控制流速。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素顆粒等抗生素。過(guò)敏性中耳炎可能需要氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過(guò)敏治療。用藥期間家長(zhǎng)需觀察嬰兒是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，完成規(guī)定療程不可自行停藥，即使癥狀緩解也需復(fù)查耳內(nèi)情況。
4、鼓膜穿刺引流
當(dāng)中耳積液持續(xù)存在并影響聽力時(shí)，耳鼻喉科醫(yī)生可能建議行鼓膜穿刺術(shù)。該操作在局部麻醉下用細(xì)針穿刺鼓膜抽吸積液，能快速緩解耳悶脹感和聽力下降。術(shù)后需保持耳道干燥，避免洗頭洗澡時(shí)進(jìn)水，按醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染，通常穿刺孔可在3-5天內(nèi)自行愈合。
5、鼓膜置管術(shù)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎，可能需要在全麻下實(shí)施鼓膜置管術(shù)。醫(yī)生會(huì)在鼓膜上放置微型通氣管維持中耳壓力平衡，促進(jìn)積液排出。置管期間需定期門診復(fù)查管道通暢情況，避免游泳或劇烈嗆水，多數(shù)通氣管會(huì)在6-12個(gè)月后自行脫落，鼓膜愈合后聽力通?？苫謴?fù)正常。
家長(zhǎng)應(yīng)避免自行給嬰兒掏耳朵或使用偏方滴耳，注意觀察嬰兒對(duì)聲音的反應(yīng)靈敏度，定期進(jìn)行聽力篩查。保持居室空氣流通，避免接觸二手煙，感冒時(shí)及時(shí)清理鼻腔分泌物。哺乳期母親需保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于增強(qiáng)嬰兒呼吸道免疫力。發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁抓耳、哭鬧或?qū)魡緹o(wú)反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估。
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