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心跳呼吸驟??梢杂媚男┧幬镏委??

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 心跳 呼吸

心跳呼吸驟停可使用腎上腺素注射液、阿托品注射液、胺碘酮注射液、碳酸氫鈉注射液、利多卡因注射液等藥物進(jìn)行緊急救治。心跳呼吸驟停是臨床急危重癥,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并配合藥物治療,以恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸功能。

1、腎上腺素注射液

腎上腺素注射液是心跳呼吸驟停的首選藥物,屬于α和β受體激動(dòng)劑,能夠增強(qiáng)心肌收縮力、提高心率、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,有助于恢復(fù)心臟電活動(dòng)和自主循環(huán)。該藥物適用于心室顫動(dòng)、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速、心臟停搏等導(dǎo)致的心跳呼吸驟停。使用過(guò)程中需注意監(jiān)測(cè)血壓和心率變化,避免過(guò)量導(dǎo)致心律失常或高血壓危象。

2、阿托品注射液

阿托品注射液是M膽堿受體拮抗劑,能夠解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,加快竇房結(jié)自律性和傳導(dǎo)速度,適用于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或心臟停搏引起的心跳呼吸驟停。該藥物可改善房室傳導(dǎo)阻滯,但對(duì)心室顫動(dòng)無(wú)效。使用時(shí)應(yīng)警惕口干、視力模糊、尿潴留等抗膽堿能副作用。

3、胺碘酮注射液

胺碘酮注射液是Ⅲ類抗心律失常藥物,具有鈉通道、鉀通道和β受體阻滯作用,適用于對(duì)電復(fù)律無(wú)效的室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)導(dǎo)致的心跳呼吸驟停。該藥物能夠延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期,恢復(fù)竇性心律。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)QT間期,警惕低血壓、心動(dòng)過(guò)緩等不良反應(yīng)。

4、碳酸氫鈉注射液

碳酸氫鈉注射液是堿性藥物,能夠糾正代謝性酸中毒,適用于長(zhǎng)時(shí)間心肺復(fù)蘇后出現(xiàn)嚴(yán)重酸中毒的心跳呼吸驟?;颊?。該藥物通過(guò)中和氫離子改善心肌收縮力和血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性。使用時(shí)應(yīng)避免過(guò)量導(dǎo)致堿中毒,需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整劑量。

5、利多卡因注射液

利多卡因注射液是Ib類抗心律失常藥物,通過(guò)抑制鈉離子內(nèi)流穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜,適用于室性心律失常引起的心跳呼吸驟停。該藥物能夠抑制心室異位起搏點(diǎn),預(yù)防心室顫動(dòng)復(fù)發(fā)。使用過(guò)程中需監(jiān)測(cè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng),如嗜睡、抽搐等。

心跳呼吸驟?;颊咝枇⒓磽艽蚣本入娫挷㈤_始心肺復(fù)蘇,藥物治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療人員指導(dǎo)下進(jìn)行。搶救成功后需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防再次發(fā)生心跳呼吸驟停?;颊呋謴?fù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查心電圖和心臟功能。家屬需學(xué)習(xí)基本急救技能,家中可配備自動(dòng)體外除顫器以備急用。

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