神經(jīng)母細(xì)胞瘤的飲食
關(guān)鍵詞：
神經(jīng)
神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者可適量食用高蛋白食物、富含維生素食物、富含微量元素食物、易消化食物及抗氧化食物，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。神經(jīng)母細(xì)胞瘤是兒童常見的顱外實(shí)體腫瘤，飲食需兼顧營(yíng)養(yǎng)支持與治療耐受性。
一、食物
1、高蛋白食物
雞蛋、魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持肌肉量，促進(jìn)組織修復(fù)?；熎陂g每日建議攝入1-1.5克/千克體重的蛋白質(zhì)，但腎功能異常者需限制攝入量。家長(zhǎng)可將肉類制成肉泥或燉湯以提高患兒接受度。
2、富含維生素食物
西藍(lán)花、胡蘿卜、獼猴桃含維生素C及B族維生素，能改善放化療導(dǎo)致的黏膜炎。建議每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果，榨汁或蒸煮可減輕消化負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需注意避免空腹食用酸性水果刺激胃腸。
3、富含微量元素食物
牡蠣、南瓜子、動(dòng)物肝臟提供鋅、硒等微量元素，對(duì)免疫功能恢復(fù)有幫助。每周食用2-3次即可滿足需求，過量可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)應(yīng)選擇新鮮食材并徹底加熱滅菌。
4、易消化食物
小米粥、山藥羹、軟面條等低纖維食物可減少腹瀉風(fēng)險(xiǎn)。治療期間建議采用少量多餐制，每2-3小時(shí)進(jìn)食一次。家長(zhǎng)需觀察患兒排便情況調(diào)整食物性狀。
5、抗氧化食物
藍(lán)莓、紫甘藍(lán)含花青素，番茄含番茄紅素，這些抗氧化成分可能減輕治療副作用。每日攝入100-200克為宜，避免與某些化療藥物同服影響藥效。
二、藥物
1、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑
如整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉適用于經(jīng)口進(jìn)食不足者，需按每日30-35千卡/千克體重計(jì)算用量。使用前應(yīng)評(píng)估患兒腸道功能，避免腹脹腹瀉。
2、復(fù)合維生素片
善存小兒維生素適用于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足者，可補(bǔ)充12種維生素及5種礦物質(zhì)。需注意與抗代謝類化療藥物間隔2小時(shí)服用。
3、益生菌制劑
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)抗生素相關(guān)腹瀉，每次0.5-1包，每日2次。應(yīng)使用40℃以下溫水沖服，避免與抗菌藥物同服。
4、蛋白補(bǔ)充劑
乳清蛋白粉適合低蛋白血癥患兒，每日額外補(bǔ)充10-20克。腎功能不全者禁用，使用期間需監(jiān)測(cè)尿素氮指標(biāo)。
5、中藥滋補(bǔ)劑
黃芪顆粒輔助改善化療后乏力，每次5克，每日2次。陰虛火旺者慎用，服藥期間忌食生冷油膩。
神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒飲食需根據(jù)治療階段動(dòng)態(tài)調(diào)整，急性期以流質(zhì)為主，緩解期逐漸增加固體食物。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日進(jìn)食量及不良反應(yīng)，定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉，避免油炸燒烤。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹瀉，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診調(diào)整膳食方案。治療間歇期可適當(dāng)增加堅(jiān)果、奶酪等高能量零食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)缺口。
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