手足口病的癥狀表現(xiàn)
手足口病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足臀部皮疹等癥狀。該病主要由腸道病毒引起，常見于5歲以下兒童，具有自限性但需警惕重癥表現(xiàn)。
1、發(fā)熱
多數(shù)患兒首發(fā)癥狀為低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.5-39攝氏度之間持續(xù)1-3天。發(fā)熱可能伴隨食欲減退、精神萎靡等全身癥狀。若體溫超過39攝氏度或持續(xù)超過3天，需警惕重癥手足口病可能。
2、口腔皰疹
口腔黏膜出現(xiàn)粟粒大小灰白色皰疹，多見于舌面、頰黏膜及硬腭部位，皰疹破潰后形成潰瘍，導(dǎo)致進(jìn)食疼痛、流涎增多。嬰幼兒可能因口腔疼痛拒絕進(jìn)食飲水，需注意脫水風(fēng)險(xiǎn)。
3、手足皮疹
手掌、足底及指趾間出現(xiàn)紅色斑丘疹，直徑2-5毫米，部分疹子中央有小水皰，周圍有紅暈，通常不痛不癢。皮疹也可能出現(xiàn)在臀部、膝蓋等部位，一般5-7天自行消退不留疤痕。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
重癥患兒可能出現(xiàn)精神差、嗜睡、易驚、肢體抖動(dòng)、嘔吐等癥狀，提示可能并發(fā)腦炎、腦膜炎或急性弛緩性麻痹。這是腸道病毒71型感染的特征性表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
5、呼吸循環(huán)異常
極少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、心率增快、四肢發(fā)涼等表現(xiàn)，可能提示神經(jīng)源性肺水腫或心肺功能衰竭，屬于危重癥表現(xiàn)，病死率較高，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
患兒居家護(hù)理期間應(yīng)保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免抓撓皮疹。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、牛奶、果泥等，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫變化及有無肢體抖動(dòng)等異常，發(fā)現(xiàn)重癥征兆應(yīng)立即送醫(yī)。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生病例時(shí)需做好玩具消毒和隔離措施，預(yù)防疫情擴(kuò)散。
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