近視的形成主要與遺傳因素、用眼習(xí)慣、環(huán)境光線、營養(yǎng)狀況以及眼部疾病等因素有關(guān)。近視通常表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降、視物模糊、眼疲勞等癥狀，嚴(yán)重時可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。

1、遺傳因素

近視具有一定的遺傳傾向，父母雙方或一方患有近視時，子女發(fā)生近視的概率會明顯增加。遺傳性近視通常表現(xiàn)為軸性近視，即眼軸長度超過正常范圍。這類近視多在兒童期或青少年期出現(xiàn)，且度數(shù)增長較快。對于有家族史的人群，建議定期進(jìn)行視力檢查，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。

2、用眼習(xí)慣

長時間近距離用眼是導(dǎo)致近視發(fā)生和發(fā)展的重要因素。持續(xù)閱讀、使用電子設(shè)備超過40分鐘不休息，會使睫狀肌長期處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致調(diào)節(jié)功能異常。不良用眼姿勢如躺著看書、在光線不足環(huán)境下用眼也會加重眼睛負(fù)擔(dān)。建議遵循20-20-20原則，即每用眼20分鐘，遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。

3、環(huán)境光線

光線條件與近視發(fā)展密切相關(guān)。長期在昏暗環(huán)境下用眼會迫使瞳孔擴(kuò)大，增加像差和視覺疲勞。而自然光線中的特定光譜有助于抑制眼軸過度增長。研究表明每天戶外活動2小時可顯著降低近視發(fā)生率。室內(nèi)照明應(yīng)保持300-500勒克斯，避免光線直射眼睛或屏幕反光。

4、營養(yǎng)狀況

某些營養(yǎng)素缺乏可能影響眼球發(fā)育。維生素A不足會導(dǎo)致視網(wǎng)膜感光功能下降，加重視疲勞。鈣、鋅等礦物質(zhì)參與眼球壁膠原合成，缺乏可能使鞏膜強(qiáng)度降低。DHA等不飽和脂肪酸對視覺神經(jīng)發(fā)育至關(guān)重要。建議均衡攝入深色蔬菜、乳制品、海產(chǎn)品等，避免挑食偏食。

5、眼部疾病

部分眼病可能繼發(fā)近視，如圓錐角膜會導(dǎo)致進(jìn)行性近視加深。先天性青光眼因眼壓升高可能改變眼球形態(tài)。視網(wǎng)膜色素變性等疾病也可能伴隨近視。這些情況需要針對原發(fā)病治療，如使用鹽酸卡替洛爾滴眼液控制青光眼，配戴硬性透氣性角膜接觸鏡矯正圓錐角膜。

預(yù)防近視需要建立良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，保證每天足夠的戶外活動時間，學(xué)習(xí)時保持30厘米以上的閱讀距離。定期進(jìn)行視力檢查，發(fā)現(xiàn)視力下降應(yīng)及時驗(yàn)光配鏡。已經(jīng)發(fā)生近視者應(yīng)避免過度用眼，可遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液或配戴角膜塑形鏡控制度數(shù)增長。飲食上注意補(bǔ)充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的食物如菠菜、蛋黃等，這些營養(yǎng)素能在視網(wǎng)膜形成保護(hù)性濾光層。