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抗心律失常治療的目的是什么

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 心律失常

抗心律失常治療的主要目的是恢復(fù)或維持正常心律,預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥,改善患者生活質(zhì)量。治療目標(biāo)包括終止心律失常發(fā)作、減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、控制心室率、預(yù)防血栓栓塞事件以及降低心源性猝死概率。

終止心律失常發(fā)作是首要目標(biāo),快速性心律失常如房顫、室速可能導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,需通過藥物復(fù)律或電復(fù)律恢復(fù)竇性心律。減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)需長(zhǎng)期使用抗心律失常藥物如胺碘酮片、普羅帕酮片,或采取導(dǎo)管消融術(shù)等介入治療??刂菩氖衣蔬m用于無法轉(zhuǎn)復(fù)竇律的慢性心律失常患者,常用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋片。預(yù)防血栓栓塞是房顫治療的核心環(huán)節(jié),需根據(jù)CHA2DS2-VASc評(píng)分使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片。降低心源性猝死概率針對(duì)器質(zhì)性心臟病患者,植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可有效識(shí)別并終止惡性室性心律失常。

抗心律失常治療需個(gè)體化制定方案,患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖,避免誘發(fā)因素如酒精、咖啡因攝入。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀加重時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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