寶寶傷口好了變成疙瘩了
寶寶傷口愈合后形成疙瘩可能是瘢痕增生或瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，通常與皮膚修復(fù)過程中膠原過度沉積有關(guān)。常見原因有傷口感染、遺傳易感性、反復(fù)摩擦刺激等，可通過外用藥物、壓力治療或激光干預(yù)改善。
1、瘢痕增生
傷口愈合過程中成纖維細胞過度活躍會導(dǎo)致局部隆起性瘢痕，表現(xiàn)為紅色硬結(jié)伴瘙癢。家長可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等藥物軟化瘢痕，配合硅酮敷料壓迫治療。避免寶寶抓撓刺激患處，衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦。
2、瘢痕疙瘩
具有家族遺傳傾向的異常瘢痕增生會超出原傷口范圍持續(xù)生長，質(zhì)地堅硬呈暗紅色。需就醫(yī)評估后采用曲安奈德注射液局部封閉治療或脈沖染料激光干預(yù)。嬰幼兒瘢痕疙瘩可能伴隨刺痛感，家長應(yīng)記錄瘢痕生長速度及時復(fù)診。
3、傷口感染后遺留
早期傷口護理不當(dāng)繼發(fā)細菌感染時，愈合后易形成凹凸不平的增生組織。表現(xiàn)為疙瘩表面色素沉著或脫失，可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染，配合維生素E乳促進皮膚修復(fù)。哺乳期母親需保持飲食清淡，避免通過乳汁影響寶寶恢復(fù)。
4、縫線反應(yīng)
手術(shù)縫合后對縫線材質(zhì)過敏可能產(chǎn)生線結(jié)周圍肉芽腫，形成小米粒大小疙瘩群。需由醫(yī)生檢查確認是否需要拆線處理，未感染者可使用地奈德乳膏緩解局部炎癥反應(yīng)。拆線后48小時內(nèi)避免傷口沾水。
5、表皮囊腫
深度傷口愈合過程中表皮細胞植入真皮層可能形成包含角蛋白的囊性腫物，觸診有彈性感。直徑小于5毫米的囊腫可觀察暫不處理，增大明顯時需手術(shù)切除。洗澡時避免用力揉搓患處，防止囊腫破裂引發(fā)感染。
建議家長每日用溫水清潔寶寶瘢痕部位后涂抹醫(yī)用凡士林保持濕潤，外出時做好防曬避免色素沉著。瘢痕增生期持續(xù)6-12個月期間應(yīng)每月拍照記錄變化，若疙瘩快速增大、破潰滲液或影響關(guān)節(jié)活動，需及時至小兒皮膚科就診。飲食上適當(dāng)增加獼猴桃、深海魚等富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，有助于膠原重塑。
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