糖尿病的檢查是什么
糖尿病檢查主要包括空腹血糖檢測、餐后2小時血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和尿糖檢測等。這些檢查有助于明確血糖水平及代謝狀態(tài),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適項(xiàng)目。
空腹血糖檢測要求禁食8小時后采靜脈血,正常值應(yīng)低于6.1毫摩爾每升。該檢查能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能,若結(jié)果在6.1-7.0毫摩爾每升之間提示空腹血糖受損,超過7.0毫摩爾每升需考慮糖尿病可能。檢測前3天需保持正常飲食,避免劇烈運(yùn)動或應(yīng)激狀態(tài)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
餐后2小時血糖檢測從進(jìn)食第一口開始計(jì)時,正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。該檢查評估胰島β細(xì)胞儲備功能,數(shù)值在7.8-11.1毫摩爾每升屬于糖耐量異常,超過11.1毫摩爾每升具有診斷意義。檢查期間禁止額外進(jìn)食或劇烈活動,妊娠期婦女可采用100克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)。
糖化血紅蛋白反映近8-12周平均血糖水平,正常值為4%-6%。該指標(biāo)不受短期飲食影響,超過6.5%可輔助診斷糖尿病。貧血、血紅蛋白病變患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。建議每3-6個月檢測一次用于療效評估。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)需空腹服用75克葡萄糖粉,分別檢測0小時、2小時血糖。2小時血糖超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。試驗(yàn)前3天每日碳水化合物攝入不少于150克,試驗(yàn)期間靜坐避免干擾。該檢查對妊娠糖尿病篩查具有重要價值。
尿糖檢測通過試紙法或?qū)嶒?yàn)室分析判斷尿液中葡萄糖含量,陽性提示血糖超過腎糖閾。該檢查操作簡便但特異性較低,劇烈運(yùn)動、妊娠或腎性糖尿可能出現(xiàn)假陽性。需注意尿糖陰性不能排除糖尿病,建議作為輔助篩查手段。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律檢測計(jì)劃,每年至少進(jìn)行1次糖化血紅蛋白和腎功能檢查。日常使用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持均衡飲食,每日主食控制在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,避免空腹運(yùn)動導(dǎo)致低血糖。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或反復(fù)低血糖時需及時復(fù)診。
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