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背部一側(cè)疼痛的原因是什么

普外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 疼痛 疼痛的原因

背部一側(cè)疼痛可能與肌肉勞損、脊柱病變、內(nèi)臟疾病、神經(jīng)壓迫、外傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、放射性疼痛等癥狀,具體需結(jié)合臨床檢查判斷。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度使用單側(cè)肌肉可能導(dǎo)致背部一側(cè)疼痛。常見于伏案工作、搬運重物后,疼痛區(qū)域伴有僵硬感,熱敷和休息后可緩解。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,慢性勞損建議通過核心肌群鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、脊柱病變

腰椎間盤突出、脊柱側(cè)彎等疾病常引發(fā)單側(cè)背部疼痛。椎間盤突出疼痛可能向下肢放射,伴隨麻木感;脊柱側(cè)彎則可能造成雙側(cè)肌力不平衡。確診需通過MRI檢查,輕癥可采用牽引治療,重癥可能需要椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。

3、內(nèi)臟疾病

右側(cè)疼痛可能與肝膽疾病相關(guān),左側(cè)疼痛需警惕胰腺或心臟問題。膽囊炎疼痛向右肩背放射,胰腺炎疼痛呈腰帶樣分布。這類疼痛常伴隨發(fā)熱、惡心等全身癥狀,需通過超聲和血液檢查鑒別,及時處理原發(fā)病。

4、神經(jīng)壓迫

肋間神經(jīng)痛或帶狀皰疹早期可表現(xiàn)為單側(cè)背部刺痛。肋間神經(jīng)痛在咳嗽時加重,帶狀皰疹前期可能出現(xiàn)皮膚敏感。確診后前者可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),后者需早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療。

5、外傷因素

撞擊傷或肌肉拉傷會導(dǎo)致明確外傷史的局部疼痛。輕微挫傷可通過冷敷緩解,骨折需石膏固定。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛伴活動障礙,應(yīng)排除椎體壓縮性骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。

建議避免長時間維持單一姿勢,睡眠選擇硬度適中的床墊。急性疼痛期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀,但持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時須及時就診。日??赏ㄟ^游泳等低沖擊運動增強背部肌肉力量,搬運重物時注意保持脊柱中立位。

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