小腿側(cè)面疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：
小腿
小腿側(cè)面疼可能由肌肉拉傷、脛骨應(yīng)力綜合征、靜脈曲張、腰椎間盤突出、腓總神經(jīng)損傷等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
1、肌肉拉傷
小腿側(cè)面疼可能與運(yùn)動(dòng)過(guò)度或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致的肌肉拉傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。輕度拉傷可通過(guò)冰敷和彈性繃帶加壓處理，急性期48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)需排除肌腱斷裂，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、脛骨應(yīng)力綜合征
長(zhǎng)期跑步或跳躍可能引發(fā)脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征，表現(xiàn)為小腿中下段前內(nèi)側(cè)鈍痛，運(yùn)動(dòng)后加重。建議減少負(fù)重活動(dòng)，穿戴具有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋，配合超聲波治療。若發(fā)展為應(yīng)力性骨折，需使用支具固定6-8周，嚴(yán)重者需手術(shù)植入內(nèi)固定物。
3、靜脈曲張
下肢靜脈瓣膜功能不全可能導(dǎo)致小腿側(cè)面脹痛，伴隨血管迂曲擴(kuò)張和皮膚色素沉著。日常需避免久站久坐，穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。藥物治療可選用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物，嚴(yán)重曲張可行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。
4、腰椎間盤突出
L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，引起放射性小腿外側(cè)疼痛，常伴麻木感。急性期需絕對(duì)臥床，配合腰椎牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效的患者，術(shù)后需進(jìn)行核心肌群康復(fù)訓(xùn)練。
5、腓總神經(jīng)損傷
膝關(guān)節(jié)外側(cè)外傷或石膏固定過(guò)緊可能導(dǎo)致腓總神經(jīng)卡壓，表現(xiàn)為小腿外側(cè)及足背感覺(jué)異常。早期可通過(guò)維生素B1注射液、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等藥物促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)松解術(shù)或移植術(shù)，術(shù)后需配合電刺激治療防止肌肉萎縮。
日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)前熱身不足，選擇軟硬適中的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地，控制體重減輕下肢負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，夜間可用枕頭墊高小腿。飲食上增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物攝入，如西藍(lán)花、雞蛋等，有助于軟組織修復(fù)。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱或夜間靜息痛，須立即就醫(yī)排除深靜脈血栓等急癥。
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