孩子為什么得了腎病
關(guān)鍵詞：
腎病
兒童腎病可能由遺傳因素、感染、免疫異常、先天發(fā)育缺陷或藥物損傷等原因引起。主要有遺傳性腎炎、鏈球菌感染后腎小球腎炎、過敏性紫癜腎炎、先天性腎病綜合征、藥物性腎損傷等類型。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳因素
部分腎病與基因突變有關(guān)，如Alport綜合征可表現(xiàn)為血尿和進(jìn)行性腎功能下降。家長需關(guān)注家族中是否有類似病史，此類患兒需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。臨床可能使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片延緩病情進(jìn)展，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。
2、感染因素
鏈球菌感染后1-3周可能引發(fā)急性腎小球腎炎，患兒會(huì)出現(xiàn)眼瞼浮腫和茶色尿。家長發(fā)現(xiàn)孩子感冒后出現(xiàn)排尿異常應(yīng)及時(shí)就診，醫(yī)生可能開具青霉素V鉀片控制感染，配合呋塞米片利尿消腫?；謴?fù)期需限制食鹽攝入并監(jiān)測(cè)血壓。
3、免疫異常
過敏性紫癜患兒中約半數(shù)可能繼發(fā)紫癜性腎炎，表現(xiàn)為下肢皮疹伴血尿。家長需避免孩子接觸過敏原，臨床常用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫，嚴(yán)重病例需聯(lián)合環(huán)磷酰胺片治療?；疾∑陂g應(yīng)保持皮膚清潔，記錄每日尿量變化。
4、先天發(fā)育缺陷
先天性腎病綜合征多在嬰兒期發(fā)病，與腎小球?yàn)V過屏障結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。家長會(huì)注意到孩子持續(xù)水腫和生長發(fā)育遲緩，需通過腎活檢確診。治療可能涉及人血白蛋白注射液補(bǔ)充蛋白，終末期需考慮腎移植手術(shù)。
5、藥物損傷
長期濫用解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑可能導(dǎo)致腎小管間質(zhì)損害。家長不應(yīng)自行給孩子服用藥物，發(fā)現(xiàn)排尿減少或腰痛應(yīng)立即停藥就醫(yī)。醫(yī)生可能使用碳酸氫鈉片堿化尿液，配合金水寶膠囊保護(hù)腎功能。
日常護(hù)理中家長應(yīng)保證孩子每日飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。飲食需根據(jù)病情調(diào)整蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓。注意觀察孩子精神狀態(tài)和尿量變化，出現(xiàn)眼瞼浮腫或尿液泡沫增多需及時(shí)復(fù)診。保持居住環(huán)境清潔，預(yù)防呼吸道和泌尿道感染，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥避免腎毒性藥物。
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