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痛風(fēng)石做手術(shù)好不好

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痛風(fēng)石是否需要手術(shù)需根據(jù)病情決定，體積較大、影響關(guān)節(jié)功能或反復(fù)感染的痛風(fēng)石通常建議手術(shù)切除，早期體積較小的痛風(fēng)石可通過藥物和生活方式干預(yù)控制。

手術(shù)切除適用于痛風(fēng)石直徑超過2厘米、嚴(yán)重壓迫神經(jīng)血管、導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或活動(dòng)受限的情況。通過手術(shù)能快速清除尿酸鈉結(jié)晶沉積物，恢復(fù)關(guān)節(jié)外觀和功能，降低局部感染風(fēng)險(xiǎn)。但術(shù)后需配合降尿酸治療和飲食控制，否則可能復(fù)發(fā)。常見術(shù)式包括痛風(fēng)石切除術(shù)、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，需由風(fēng)濕科與骨科醫(yī)生聯(lián)合評估。

非手術(shù)治療適用于痛風(fēng)石體積較小且無并發(fā)癥的患者。通過長期服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，配合低嘌呤飲食、每日飲水2000毫升以上，可使部分痛風(fēng)石逐漸溶解。但溶解過程需數(shù)月甚至數(shù)年，期間需定期監(jiān)測血尿酸水平。若合并腎功能不全，需調(diào)整藥物劑量或選擇苯溴馬隆片等促排泄藥物。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月，定期復(fù)查血尿酸水平。日常需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，禁飲啤酒和白酒，每日可適量飲用低脂牛奶或蘇打水。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，肥胖者需逐步減重至BMI小于24。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)立即就醫(yī)，不可自行服用止痛藥掩蓋癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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