念珠菌感染的防治
念珠菌感染可通過保持清潔、避免濫用抗生素、增強(qiáng)免疫力、使用抗真菌藥物、定期復(fù)查等方式防治。念珠菌感染通常由免疫力低下、長期使用抗生素、糖尿病控制不佳、潮濕環(huán)境、性接觸傳播等原因引起。
日常注意會(huì)陰部及皮膚皺褶處的清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免穿緊身衣物。沐浴后徹底擦干身體,尤其是趾縫、腹股溝等易積汗部位。女性經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾,避免使用含香精的衛(wèi)生護(hù)墊。嬰幼兒尿布區(qū)域需及時(shí)清洗并涂抹護(hù)臀霜,防止尿布疹繼發(fā)念珠菌感染。
長期使用廣譜抗生素可能破壞正常菌群平衡,導(dǎo)致念珠菌過度繁殖。使用抗生素時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行增減劑量或延長療程。必要時(shí)可配合口服益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,幫助維持腸道微生態(tài)平衡。
保證充足睡眠與均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,避免血糖波動(dòng)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫力低下者可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。避免過度勞累或精神壓力過大,適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)。
皮膚黏膜感染可外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等唑類抗真菌藥。口腔念珠菌病可用制霉菌素混懸液含漱或涂抹。嚴(yán)重感染需口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)用藥,陰道念珠菌病可選擇克霉唑陰道片局部治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,完成規(guī)定療程。
治療結(jié)束后需復(fù)查真菌學(xué)檢查確認(rèn)療效,復(fù)發(fā)性感染患者應(yīng)排查糖尿病等潛在誘因。性伴侶同時(shí)出現(xiàn)癥狀需共同治療,避免交叉感染。長期使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素者應(yīng)定期監(jiān)測感染征兆。嬰幼兒鵝口瘡反復(fù)發(fā)作需評估喂養(yǎng)器具消毒情況。
日常飲食宜清淡,減少高糖食物攝入,適量食用無糖酸奶、大蒜等可能抑制真菌生長的食物。避免與他人共用毛巾、浴盆等個(gè)人物品,公共浴池盡量選擇一次性坐墊。出現(xiàn)白膜狀分泌物、皮膚紅斑伴瘙癢等典型癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科或婦科就診,避免自行用藥延誤病情。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍有助于預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
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