懷孕檢查項目及時間
懷孕檢查項目及時間需根據(jù)孕周安排,常規(guī)包括孕早期超聲檢查、孕中期唐篩及大排畸超聲、孕晚期胎心監(jiān)護等。主要檢查項目有血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗、胎心監(jiān)護等,不同孕周檢查重點不同。
孕早期指妊娠1-12周,需在6-8周進行首次超聲檢查確認宮內(nèi)妊娠及胎心。血常規(guī)檢查血紅蛋白及血小板,尿常規(guī)篩查尿蛋白及尿糖。孕11-13周需完成NT超聲測量胎兒頸項透明層厚度,結合血清學篩查評估染色體異常風險。若存在高危因素如高齡或既往不良孕產(chǎn)史,可能需提前進行絨毛取樣或羊水穿刺。
孕中期指妊娠13-27周,15-20周需完成唐氏綜合征血清學篩查。20-24周進行大排畸超聲檢查胎兒結構發(fā)育,包括心臟、腦部及四肢。24-28周需做75g糖耐量試驗篩查妊娠期糖尿病,同時復查血常規(guī)監(jiān)測貧血。此階段還需定期測量宮高腹圍評估胎兒生長速度。
孕晚期指妊娠28-40周,30周后每2周需進行胎心監(jiān)護評估胎兒安危。34周起增加B族鏈球菌篩查,預防新生兒感染。36周后每周檢查一次,通過超聲評估羊水量及胎位。臨產(chǎn)前需復查凝血功能及肝腎功能,為分娩做準備。若出現(xiàn)胎動異?;蜓獕荷咝桦S時就診。
高齡孕婦需增加無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺概率。多胎妊娠者需縮短檢查間隔,加強胎兒生長監(jiān)測。妊娠期高血壓或糖尿病患者需定期監(jiān)測尿蛋白及血糖。有流產(chǎn)史者孕早期需檢測孕酮及HCG水平。所有特殊人群均應制定個體化產(chǎn)檢計劃。
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血或感染,尿常規(guī)排除尿路感染及子癇前期。超聲檢查能直觀觀察胎兒發(fā)育狀態(tài),糖耐量試驗篩查潛在代謝異常。胎心監(jiān)護反映胎兒宮內(nèi)儲備能力。這些基礎項目組合可覆蓋多數(shù)妊娠風險,需嚴格按時完成。
孕婦應建立規(guī)范產(chǎn)檢檔案,按醫(yī)生建議時間完成各項檢查。日常注意記錄胎動變化,避免劇烈運動及接觸有害物質(zhì)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸攝入,控制鹽分及糖分。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動減少需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,定期參加孕婦學校學習分娩知識。
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