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慢性肝炎的治療方法是什么

傳染科編輯 醫(yī)心科普
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慢性肝炎的治療方法主要有抗病毒治療、保肝護肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)中藥治療和生活方式干預。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病和代謝異常等因素引起,需根據(jù)具體病因制定治療方案。

1、抗病毒治療

針對病毒性慢性肝炎如乙型、丙型肝炎,需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,以及索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。這類藥物能抑制病毒復制,延緩肝纖維化進程。治療期間需定期監(jiān)測病毒載量和肝功能指標。

2、保肝護肝治療

可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等藥物改善肝細胞膜穩(wěn)定性,促進肝細胞修復。水飛薊素膠囊等植物提取物具有抗氧化作用,能減輕肝臟炎癥反應。此類藥物適用于各類慢性肝炎的輔助治療,但需注意避免過度依賴藥物而忽視病因治療。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

對于自身免疫性肝炎,常需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進行免疫抑制治療。胸腺肽腸溶膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑可用于調(diào)節(jié)免疫功能異常。治療過程中需密切監(jiān)測免疫功能變化,警惕機會性感染等不良反應發(fā)生。

4、中醫(yī)中藥治療

中醫(yī)辨證施治可采用茵梔黃顆粒清熱解毒,安絡化纖丸抗肝纖維化。五味子制劑能降低轉氨酶,黃芪制劑可改善肝臟微循環(huán)。中藥治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行,避免濫用偏方導致肝損傷加重。

5、生活方式干預

嚴格戒酒,避免高脂高糖飲食,控制體重以預防脂肪肝。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素B族和維生素E。規(guī)律作息,避免熬夜,適度進行太極拳等低強度運動。注意個人衛(wèi)生,避免重疊感染其他肝炎病毒。

慢性肝炎患者需每3-6個月復查肝功能、超聲和肝纖維化指標,病毒性肝炎患者應監(jiān)測病毒學應答情況。避免自行服用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚片。出現(xiàn)乏力加重、黃疸或腹水等癥狀時需及時就醫(yī)。長期管理需結合營養(yǎng)支持、心理疏導和定期隨訪,通過醫(yī)患配合延緩疾病進展。

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