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肝炎發(fā)作的表現(xiàn)是什么

傳染科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞: 肝炎

肝炎發(fā)作的表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等。肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損害、自身免疫性疾病或代謝異常等因素引起,需結(jié)合實驗室檢查和影像學結(jié)果明確診斷。

1、乏力

肝炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性的全身乏力,與肝臟代謝功能下降導致能量供應不足有關。這種乏力在活動后加重,休息后難以緩解,可能伴隨注意力不集中。若由病毒性肝炎引起,需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物;酒精性肝炎需戒酒并配合水飛薊賓膠囊護肝治療。

2、食欲減退

肝臟膽汁分泌異常會影響胃腸消化功能,表現(xiàn)為厭油膩、早飽感,嚴重時可導致體重下降。慢性乙肝患者可能出現(xiàn)此癥狀,需檢測乙肝病毒DNA載量,必要時使用干擾素α-2b注射液。同時建議少量多餐,選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等。

3、惡心嘔吐

肝炎急性發(fā)作期常見消化道癥狀,因肝臟解毒能力降低導致血氨升高刺激嘔吐中樞。藥物性肝損傷患者可能出現(xiàn)劇烈嘔吐,需停用可疑藥物并使用還原型谷胱甘肽注射液。嘔吐頻繁者應靜脈補液防止電解質(zhì)紊亂。

4、黃疸

膽紅素代謝障礙導致皮膚鞏膜黃染,尿液呈濃茶色,糞便顏色變淺。梗阻性黃疸需行MRCP檢查排除膽管結(jié)石,自身免疫性肝炎引起的黃疸可使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片。新生兒黃疸需光療干預。

5、肝區(qū)疼痛

肝臟包膜受牽拉引發(fā)右上腹隱痛或脹痛,急性肝炎疼痛較明顯。肝癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,需通過增強CT評估。可局部熱敷緩解癥狀,嚴禁自行服用止痛藥掩蓋病情。

肝炎患者應嚴格禁酒,每日保證8小時睡眠,避免熬夜加重肝臟負擔。飲食選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。定期復查肝功能、肝臟超聲,病毒性肝炎患者需監(jiān)測病毒載量。出現(xiàn)意識模糊、嘔血等嚴重癥狀時立即急診救治。所有藥物使用均需在肝病科醫(yī)師指導下進行,不可擅自調(diào)整劑量。

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