肝炎的發(fā)作特征是什么
肝炎的發(fā)作特征主要有食欲減退、惡心嘔吐、乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等。肝炎可能與病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝功能異常、肝腫大等癥狀。
肝炎早期常見(jiàn)食欲明顯下降,進(jìn)食后易產(chǎn)生飽脹感。這與肝臟代謝功能受損導(dǎo)致消化酶分泌減少有關(guān),患者可能伴隨體重減輕。輕度肝炎可通過(guò)清淡飲食、少食多餐緩解,若持續(xù)加重需檢查轉(zhuǎn)氨酶水平。
肝炎發(fā)作時(shí)膽汁排泄異常會(huì)刺激胃腸黏膜,引發(fā)反復(fù)惡心甚至嘔吐。急性病毒性肝炎患者嘔吐物常含膽汁,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。建議暫時(shí)禁食后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡。
肝臟合成功能下降導(dǎo)致能量代謝障礙,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)疲勞感,活動(dòng)后癥狀加劇。慢性肝炎患者乏力程度與肝纖維化進(jìn)展相關(guān),需通過(guò)肝功能檢查評(píng)估,同時(shí)應(yīng)避免過(guò)度勞累加重肝臟負(fù)擔(dān)。
膽紅素代謝障礙引發(fā)皮膚黏膜黃染是典型體征,可見(jiàn)于急性甲型肝炎或重型肝炎?;颊哽柲ぷ钕劝l(fā)黃,伴隨尿色加深如濃茶樣。出現(xiàn)黃疸提示肝細(xì)胞廣泛損傷,需立即檢測(cè)總膽紅素和直接膽紅素水平。
肝臟炎癥導(dǎo)致被膜牽張時(shí),右上腹會(huì)出現(xiàn)隱痛或鈍痛,按壓時(shí)加重。酒精性肝炎疼痛多為持續(xù)性,而病毒性肝炎可能伴隨間歇性脹痛。超聲檢查可判斷是否合并肝腫大或膽囊病變。
肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免高脂飲食,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,適量補(bǔ)充B族維生素。注意觀察尿液顏色和大便性狀變化,出現(xiàn)皮膚瘙癢或意識(shí)模糊需緊急就醫(yī)。慢性肝炎患者每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、病毒載量及肝臟彈性檢測(cè),遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等,不可自行調(diào)整用藥方案。
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