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全面了解肺結(jié)核的發(fā)病癥狀

傳染科編輯 醫(yī)顆葡萄
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肺結(jié)核的發(fā)病癥狀主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展癥狀逐漸加重。

1、咳嗽

肺結(jié)核患者最常見的癥狀是咳嗽,初期多為干咳,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)咳痰??人猿掷m(xù)時間較長,通常超過2周,且普通止咳藥物效果不佳??人钥赡芘c結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng)有關(guān),炎癥刺激支氣管黏膜引起咳嗽反射?;颊呖勺襻t(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。

2、咳痰

肺結(jié)核患者咳出的痰液多為白色黏液痰,當(dāng)合并其他細(xì)菌感染時可變?yōu)辄S色膿性痰。病情嚴(yán)重時可能出現(xiàn)痰中帶血或咯血??忍凳怯捎诮Y(jié)核病灶導(dǎo)致肺部組織壞死液化,形成痰液。患者應(yīng)注意將痰液吐入專用容器并消毒處理,避免傳播病菌。治療上除抗結(jié)核藥物外,可配合使用鹽酸氨溴索口服溶液幫助排痰。

3、咯血

約三分之一的肺結(jié)核患者會出現(xiàn)咯血癥狀,表現(xiàn)為痰中帶血絲或大量咯血??┭怯捎诮Y(jié)核病變侵蝕肺部血管所致,嚴(yán)重大咯血可能危及生命?;颊叱霈F(xiàn)咯血時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,采取患側(cè)臥位,避免血液流入健側(cè)肺。可遵醫(yī)囑使用酚磺乙胺注射液止血,必要時需進(jìn)行支氣管動脈栓塞術(shù)治療。

4、胸痛

肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)胸部隱痛或刺痛,咳嗽時疼痛加重。胸痛多因結(jié)核病變累及胸膜引起胸膜炎所致。疼痛常位于病變一側(cè),深呼吸或咳嗽時明顯。患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動。治療上除抗結(jié)核藥物外,可配合使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

5、發(fā)熱

肺結(jié)核患者常有午后低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間,可伴有盜汗、乏力等癥狀。發(fā)熱是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)。患者應(yīng)注意監(jiān)測體溫,多飲水,保持充足休息。治療上主要使用抗結(jié)核藥物,高熱時可臨時使用對乙酰氨基酚片退熱。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng),多攝入高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免去人群密集場所。嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,完成全程治療,不可自行停藥。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動,避免過度勞累。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰結(jié)核菌檢查,監(jiān)測治療效果。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查,早期發(fā)現(xiàn)潛在感染者。

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