解析肺結(jié)核的常見預(yù)防方法
肺結(jié)核的常見預(yù)防方法主要有接種卡介苗、保持室內(nèi)通風(fēng)、避免密切接觸患者、增強(qiáng)免疫力、定期體檢等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過(guò)呼吸道傳播，預(yù)防措施需從傳染源控制、傳播途徑阻斷和易感人群保護(hù)三方面入手。
1、接種卡介苗
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗，新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗可顯著降低兒童粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率，保護(hù)效果可持續(xù)10-15年。對(duì)于結(jié)核病高發(fā)地區(qū)或家庭中有活動(dòng)性肺結(jié)核患者的兒童，即使超過(guò)接種年齡仍建議補(bǔ)種。
2、保持室內(nèi)通風(fēng)
結(jié)核桿菌在密閉環(huán)境中可通過(guò)飛沫核長(zhǎng)時(shí)間懸浮傳播。每天開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘，能有效降低單位體積內(nèi)的細(xì)菌濃度。人員密集場(chǎng)所如學(xué)校、病房等應(yīng)安裝機(jī)械通風(fēng)設(shè)備，確保每小時(shí)換氣6-12次。紫外線空氣消毒器對(duì)殺滅懸浮菌也有一定效果。
3、避免密切接觸患者
與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共處一室時(shí)需保持1米以上距離，接觸時(shí)間累計(jì)不超過(guò)8小時(shí)。護(hù)理人員應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，患者咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。痰菌陽(yáng)性的患者需單獨(dú)居住，餐具毛巾等個(gè)人物品應(yīng)專用并定期煮沸消毒。
4、增強(qiáng)免疫力
均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/D，保證每日7-8小時(shí)睡眠，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，必要時(shí)接受預(yù)防性化療。
5、定期體檢
高危人群每1-2年進(jìn)行胸部X線檢查，出現(xiàn)咳嗽咳痰超過(guò)2周、低熱盜汗等癥狀時(shí)及時(shí)就診。結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者需評(píng)估預(yù)防性服藥指征。接觸過(guò)肺結(jié)核患者的人員應(yīng)完成暴露后篩查，包括初次和8周后兩次檢查。
預(yù)防肺結(jié)核需建立健康生活方式，保證充足營(yíng)養(yǎng)和規(guī)律作息，戒煙限酒以減少呼吸道損傷。在結(jié)核病高發(fā)區(qū)域活動(dòng)時(shí)可佩戴醫(yī)用外科口罩，避免在通風(fēng)不良的密閉空間長(zhǎng)時(shí)間停留。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及早就診，確診患者需完成全程規(guī)范治療以切斷傳染鏈。家庭成員中如有肺結(jié)核患者，其他成員應(yīng)配合疾控部門完成接觸者篩查和必要的預(yù)防性干預(yù)。
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