如何治療肺結核
肺結核可通過抗結核藥物治療、手術治療、營養(yǎng)支持、隔離防護、定期復查等方式治療。肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起,主要表現為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等癥狀。
抗結核藥物治療是肺結核的主要治療方式,需遵循早期、聯合、適量、規(guī)律、全程的原則。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。這些藥物需在醫(yī)生指導下聯合使用,避免單一用藥導致耐藥性。治療期間可能出現肝功能損害、胃腸道反應等副作用,需定期監(jiān)測。
手術治療適用于藥物治療無效、合并大咯血、肺毀損等嚴重病例。常見術式包括肺葉切除術、全肺切除術等。手術需在結核病灶相對穩(wěn)定、患者一般狀況良好時進行,術后仍需繼續(xù)抗結核治療。手術治療可能存在出血、感染、呼吸功能受損等風險,需嚴格評估適應癥。
肺結核患者常伴有營養(yǎng)不良,需保證充足熱量和優(yōu)質蛋白攝入。每日可適量增加雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類等食物。同時補充維生素A、維生素C、維生素D及鈣、鐵等微量元素,有助于促進病灶修復。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,保持飲食規(guī)律。
活動性肺結核患者需采取呼吸道隔離措施,佩戴口罩,避免隨地吐痰。痰液需用含氯消毒劑浸泡后處理。居室保持通風良好,每日紫外線消毒。密切接觸者需進行結核菌素試驗篩查。隔離期一般持續(xù)至痰菌轉陰,具體由醫(yī)生評估。
治療期間需每月復查痰涂片、胸部X線或CT,評估治療效果。每1-2個月監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標。完成療程后仍需隨訪2-3年,第一年每3個月復查一次,之后每半年復查。出現癥狀復發(fā)需及時就診,警惕耐藥結核可能。
肺結核患者應保持良好作息,避免過度勞累。居室保持空氣流通,陽光充足。適當進行散步、太極拳等溫和運動,增強體質。注意個人衛(wèi)生,勤洗手,咳嗽禮儀。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減量。密切接觸者出現咳嗽、低熱等癥狀應及時就醫(yī)篩查。通過規(guī)范治療和科學管理,絕大多數肺結核可獲臨床治愈。
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