肺小結(jié)節(jié)狀影是什么
關(guān)鍵詞：
小結(jié)節(jié)
肺小結(jié)節(jié)狀影是影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的肺部微小、類圓形的密度增高影，可能由炎癥、感染、良性增生或早期腫瘤等多種原因引起。
肺小結(jié)節(jié)狀影通常指直徑小于10毫米的肺部陰影，在胸部CT檢查中較為常見。這些微小陰影的形成機制多樣，可能與既往肺部感染后遺留的炎性肉芽腫、結(jié)核桿菌感染形成的結(jié)核球、長期吸煙刺激導(dǎo)致的局部組織增生有關(guān)。部分肺小結(jié)節(jié)狀影屬于良性病變特征，如錯構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等良性腫瘤表現(xiàn)。某些職業(yè)性粉塵接觸者可能出現(xiàn)塵肺相關(guān)的結(jié)節(jié)性改變。早期肺癌也可能表現(xiàn)為磨玻璃樣或混合密度的結(jié)節(jié)狀陰影。
發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)狀影時，醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、密度、形態(tài)特征及生長速度進行綜合評估。實性結(jié)節(jié)且邊緣光滑者多為良性，磨玻璃樣結(jié)節(jié)需要定期隨訪觀察密度變化，部分混合密度結(jié)節(jié)可能存在惡變風險。對于直徑小于5毫米的微小結(jié)節(jié)，通常建議年度復(fù)查；5-8毫米的結(jié)節(jié)需要縮短隨訪間隔；超過8毫米的結(jié)節(jié)可能需要進一步進行增強CT、PET-CT或穿刺活檢等檢查。隨訪過程中結(jié)節(jié)增大或密度增高需警惕惡性可能。
對于穩(wěn)定的肺小結(jié)節(jié)狀影，建議保持健康生活方式，戒煙并避免二手煙暴露，減少廚房油煙和空氣污染物的吸入，適當進行有氧運動增強肺功能，注意預(yù)防呼吸道感染，定期進行低劑量螺旋CT檢查監(jiān)測結(jié)節(jié)變化，如有咳嗽、胸痛、咯血等新發(fā)癥狀應(yīng)及時就診呼吸科。
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