兒童齲齒應(yīng)如何治療
兒童齲齒可通過窩溝封閉術(shù)、氟化物治療、復(fù)合樹脂充填術(shù)、預(yù)成冠修復(fù)、根管治療等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。
適用于早期齲齒或窩溝較深的健康牙齒。通過封閉磨牙咬合面的窩溝,隔絕細(xì)菌和食物殘?jiān)治g。治療過程無痛,需每3-6個(gè)月復(fù)查封閉劑完整性。該方法能有效降低齲齒發(fā)生概率,尤其適合6-12歲恒磨牙萌出期兒童。
針對(duì)淺表齲或齲易感兒童,采用氟化泡沫、氟化凝膠等局部用氟制劑。氟離子可促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,抑制致齲菌代謝。需每3個(gè)月重復(fù)進(jìn)行,治療期間避免吞咽。對(duì)乳牙列廣泛脫礦或氟斑牙患兒慎用。
適用于已形成齲洞的中度齲齒。清除腐質(zhì)后采用光固化樹脂材料修復(fù)牙體形態(tài),保留更多健康牙體組織。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,需避免咀嚼硬物。該方法美觀度高,但需患兒配合張口操作。
用于大面積齲壞的乳磨牙,尤其是牙髓治療后的患牙。通過預(yù)成金屬冠包裹整個(gè)牙冠,防止牙齒折裂并恢復(fù)咀嚼功能。安裝時(shí)需少量磨除牙體,但能維持乳牙空間至替牙期??赡艹霈F(xiàn)牙齦輕微刺激癥狀。
針對(duì)深齲引發(fā)牙髓炎或根尖周炎的嚴(yán)重病例。清除感染牙髓后使用氫氧化鈣等材料充填根管,最后用預(yù)成冠修復(fù)。需分2-3次完成,治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合不適。該方法可最大限度保留患牙,避免早失乳牙導(dǎo)致恒牙萌出異常。
家長(zhǎng)需幫助兒童建立每日兩次巴氏刷牙的習(xí)慣,使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量。減少餐間甜食攝入,餐后清水漱口。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)干預(yù)。對(duì)于牙列不齊或夜磨牙等情況,應(yīng)早期矯正以減少齲齒風(fēng)險(xiǎn)。治療期間避免給兒童過硬或黏性食物,定期復(fù)查充填體及封閉劑狀態(tài)。
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