血小板減少性紫癜日常怎么護(hù)理
血小板減少性紫癜日常護(hù)理需注意避免外傷、調(diào)整飲食、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)癥狀及規(guī)律隨訪。血小板減少性紫癜是一種以血小板計(jì)數(shù)降低、皮膚黏膜出血為主要表現(xiàn)的疾病,護(hù)理核心是減少出血風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)病情穩(wěn)定。
患者應(yīng)減少劇烈運(yùn)動(dòng)或可能造成磕碰的活動(dòng),如籃球、登山等。居家環(huán)境需移除尖銳物品,家具邊角加裝防撞條。刷牙選用軟毛牙刷,避免用力擤鼻或摳鼻。女性患者月經(jīng)期可使用棉條替代衛(wèi)生巾以減少摩擦出血。若發(fā)生輕微皮膚瘀斑,可局部冷敷10-15分鐘。
日常飲食需富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,幫助促進(jìn)造血。避免過硬、過熱或帶刺食物,防止口腔及消化道黏膜損傷??蛇m量增加紅棗、花生衣等輔助改善毛細(xì)血管脆性。禁止飲酒及食用可能抑制血小板功能的食物如大蒜提取物。
注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手并避免接觸呼吸道感染患者。流感季節(jié)前可接種滅活疫苗,但需避免使用減毒活疫苗。保持室內(nèi)通風(fēng),定期消毒常用物品。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行服用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。
每日觀察皮膚有無新發(fā)瘀點(diǎn)瘀斑,記錄牙齦出血、鼻衄等發(fā)生頻率。注意尿液顏色及大便性狀,警惕內(nèi)臟出血。自測(cè)脈搏血壓,若出現(xiàn)頭暈、心悸伴皮膚蒼白需緊急就醫(yī)。建議購(gòu)買家用血小板計(jì)數(shù)儀定期檢測(cè),結(jié)果波動(dòng)超過20%時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用醋酸潑尼松片、艾曲泊帕乙醇胺片等藥物,不得擅自調(diào)整劑量。每1-3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,免疫性血小板減少癥患者需定期檢測(cè)抗血小板抗體。攜帶疾病卡片注明用藥史和血型,便于突發(fā)情況時(shí)快速處理。
血小板減少性紫癜患者需保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí),避免熬夜或過度勞累。情緒管理同樣重要,可通過冥想、深呼吸等方式緩解焦慮。冬季注意保暖防止血管收縮誘發(fā)出血,夏季避免暴曬加重毛細(xì)血管擴(kuò)張。建議加入患者互助組織獲取心理支持,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施如壓迫止血法。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或嘔血等嚴(yán)重癥狀,須立即前往醫(yī)院血液科急診。
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