內(nèi)痔常見(jiàn)的八大誘因
內(nèi)痔的常見(jiàn)誘因主要有長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠期腹壓增高、辛辣飲食、長(zhǎng)期腹瀉、肥胖、肛門(mén)感染、年齡增長(zhǎng)等因素。內(nèi)痔是肛墊下移或靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),主要表現(xiàn)為便血、脫出、疼痛等癥狀。
排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)增加肛管壓力,導(dǎo)致靜脈回流受阻。糞便干燥會(huì)反復(fù)摩擦肛墊黏膜,引發(fā)充血水腫。建議增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開(kāi)塞露緩解癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)影響盆腔血液循環(huán),使肛門(mén)靜脈血液淤積。職業(yè)司機(jī)、辦公室工作者是高發(fā)人群。每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)5分鐘,可配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
增大的子宮壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致肛門(mén)靜脈回流障礙。孕激素還會(huì)松弛血管壁。多數(shù)產(chǎn)后可自行緩解,孕期可側(cè)臥休息,使用孕產(chǎn)婦專(zhuān)用痔瘡膏如復(fù)方角菜酸酯栓。
辣椒素刺激直腸黏膜充血水腫,酒精會(huì)擴(kuò)張血管。長(zhǎng)期攝入可能加重便血癥狀。發(fā)病期應(yīng)避免火鍋、烈酒等食物,適量飲用蜂蜜水軟化大便。
頻繁排便使肛墊下移,炎癥刺激導(dǎo)致靜脈叢擴(kuò)張。慢性腸炎患者需治療原發(fā)病,腹瀉時(shí)可使用蒙脫石散,便后及時(shí)清潔肛門(mén)。
腹部脂肪堆積增加腹內(nèi)壓,影響靜脈回流。體重指數(shù)超過(guò)28的人群需控制飲食,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng)減輕盆腔壓力。
肛竇炎等炎癥波及靜脈叢,引發(fā)血栓性外痔。需保持肛門(mén)清潔,急性期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏配合頭孢克肟膠囊抗感染。
結(jié)締組織退化使肛墊固定結(jié)構(gòu)松弛,多見(jiàn)于50歲以上人群??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量,避免搬運(yùn)重物等增加腹壓的行為。
預(yù)防內(nèi)痔需保持每日1500毫升飲水,攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免如廁時(shí)久蹲,每次控制在5分鐘內(nèi)。便后建議用溫水清洗,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。急性發(fā)作期可選擇側(cè)臥位減輕疼痛,若出現(xiàn)持續(xù)便血或脫出物無(wú)法回納應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行肛門(mén)指檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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