地中海貧血的護理原則
地中海貧血的護理原則主要包括定期監(jiān)測血紅蛋白水平、預(yù)防感染、合理飲食、避免氧化應(yīng)激以及心理支持。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，患者需長期護理以維持健康狀態(tài)。
1、定期監(jiān)測
地中海貧血患者需每3-6個月復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，重型患者可能需要更頻繁的監(jiān)測。通過血紅蛋白電泳和基因檢測可評估病情進展，發(fā)現(xiàn)鐵過載時需及時啟動祛鐵治療。建議建立個人健康檔案，記錄輸血頻率和血清鐵蛋白變化。
2、感染預(yù)防
脾功能亢進患者應(yīng)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，避免生冷食物。發(fā)熱超過38℃需立即就醫(yī)，未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得使用退熱藥物。日常注意口腔清潔，使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血，保持皮膚完整減少感染入口。
3、膳食管理
適量補充葉酸豐富的動物肝臟和深綠色蔬菜，限制高鐵食物如紅肉和動物血制品。維生素C攝入控制在每日100毫克以內(nèi)，避免與含鐵食物同食加重鐵沉積。可選用高蛋白飲食如魚肉和豆制品，維持每日熱量攝入在30-35千卡/公斤體重。
4、氧化防護
避免接觸萘丸等氧化劑，慎用磺胺類藥物。進行螯合治療期間需監(jiān)測視力聽力，使用去鐵胺時應(yīng)配合維生素E補充。建議穿著長袖衣物減少陽光直射，外出活動避開上午10點至下午3點的強紫外線時段。
5、心理干預(yù)
青少年患者需定期接受心理評估，家長應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識避免過度保護。可參加病友互助小組，通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。醫(yī)護人員需用通俗語言解釋治療必要性，消除對輸血治療的恐懼心理。
地中海貧血患者應(yīng)保持適度運動如游泳和瑜伽，避免劇烈對抗性運動。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，濕度控制在40%-60%。每半年進行眼科檢查和骨密度檢測，育齡期患者需接受遺傳咨詢。護理過程中出現(xiàn)心悸或呼吸困難等不適，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整治療方案。
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