左扁桃體腫大怎么回事
左扁桃體腫大可能由急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、扁桃體角化癥、扁桃體腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、對癥支持治療、膿腫切開引流、手術切除等方式治療。
急性扁桃體炎是扁桃體腫大最常見的原因之一,可能與細菌感染、病毒感染等因素有關,通常表現(xiàn)為咽部劇烈疼痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染和對癥支持為主,可在醫(yī)生指導下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素,或使用布洛芬混懸液緩解疼痛和發(fā)熱。同時需要多休息、多飲水,進食流質或半流質食物。
慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復發(fā)作遷延不愈導致,可能與急性炎癥治療不徹底、自身免疫力下降等因素有關,通常表現(xiàn)為咽部異物感、口臭、扁桃體隱窩口有白色干酪樣分泌物等癥狀。治療上,急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用抗生素,如羅紅霉素膠囊。對于反復發(fā)作、影響呼吸或吞咽者,可考慮行扁桃體切除術。
扁桃體周圍膿腫是急性扁桃體炎向周圍間隙擴散形成的化膿性炎癥,可能與感染控制不佳、細菌毒力強等因素有關,通常表現(xiàn)為單側咽痛加劇、張口困難、言語含糊、同側下頜角淋巴結腫痛等癥狀。治療的關鍵是膿腫切開引流,并配合足量有效的抗生素靜脈滴注,如注射用青霉素鈉,同時加強口腔護理和營養(yǎng)支持。
扁桃體角化癥是一種非感染性的扁桃體上皮過度角化病變,病因尚不明確,可能與慢性炎癥刺激、維生素缺乏等因素有關,通常表現(xiàn)為扁桃體表面出現(xiàn)白色或黃白色堅硬角化物,可伴有咽部異物感或不適感。本病一般無須特殊治療,角化物多可自行脫落。若癥狀明顯或患者焦慮,可在醫(yī)生評估下考慮局部剔除或扁桃體切除。
扁桃體腫瘤包括良性腫瘤如乳頭狀瘤,以及惡性腫瘤如鱗狀細胞癌、淋巴瘤等,可能與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、免疫功能抑制等因素有關,通常表現(xiàn)為單側扁桃體進行性腫大、表面潰瘍、疼痛、同側頸部淋巴結腫大等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤性質決定,良性腫瘤可手術切除,惡性腫瘤則需綜合采用手術、放療、化療等方法,如使用順鉑注射液等化療藥物。
出現(xiàn)左扁桃體腫大,應注意保持口腔清潔,可用溫鹽水漱口;飲食宜清淡、易消化,避免辛辣刺激及過硬食物;保證充足休息,避免勞累;戒煙限酒。若腫痛持續(xù)不緩解、伴有高熱、呼吸困難、吞咽嚴重受阻或短期內迅速增大,應立即就醫(yī),由耳鼻喉科醫(yī)生進行詳細檢查,如喉鏡、病理活檢等,以明確診斷并接受規(guī)范治療,切勿自行用藥延誤病情。
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