預防酮癥酸中毒需通過控制血糖、合理飲食、規(guī)律監(jiān)測、及時就醫(yī)及避免誘因等綜合措施實現(xiàn)。酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，主要由胰島素缺乏或嚴重代謝紊亂導致，典型表現(xiàn)為高血糖、酮體堆積及酸中毒。

1、控制血糖

嚴格遵醫(yī)囑使用胰島素或降糖藥物，避免擅自停藥或減量。1型糖尿病患者需終身胰島素治療，2型糖尿病患者若出現(xiàn)血糖持續(xù)升高或感染等應激狀態(tài)，應及時調整治療方案。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，發(fā)現(xiàn)異常波動需立即干預。

2、合理飲食

采用低碳水化合物、適量優(yōu)質蛋白及健康脂肪的飲食結構，避免極端節(jié)食或過量攝入高糖食物。糖尿病患者每日碳水化合物攝入量建議控制在130-150克，分餐制可減少血糖波動。合并感染或應激時需增加熱量攝入，防止能量不足引發(fā)脂肪分解。

3、規(guī)律監(jiān)測

糖尿病患者應每周檢測1-2次尿酮或血酮，出現(xiàn)嘔吐、腹痛、呼吸深快等癥狀時需立即檢測。血糖持續(xù)超過13.9mmol/L或合并發(fā)熱、腹瀉等情況時，每2-4小時監(jiān)測一次酮體。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)有助于發(fā)現(xiàn)早期異常。

4、及時就醫(yī)

出現(xiàn)多飲多尿加重、惡心嘔吐、意識模糊等警示癥狀時，須立即急診處理。合并嚴重感染、外傷、心肌梗死等疾病時，需住院調整胰島素用量并糾正代謝紊亂。妊娠期糖尿病患者更需加強產前檢查，預防酮癥酸中毒對胎兒的影響。

5、避免誘因

控制感染、創(chuàng)傷、手術等應激因素，避免酗酒或使用糖皮質激素等可能升高血糖的藥物。1型糖尿病患者運動前后需補充碳水化合物，防止運動誘發(fā)酮癥。心理應激也可能導致血糖波動，需通過心理咨詢或放松訓練緩解壓力。

預防酮癥酸中毒需建立長期健康管理計劃，包括每日足量飲水保持代謝平衡，學習糖尿病急救知識，隨身攜帶病情識別卡。定期進行糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，與醫(yī)生保持溝通調整治療方案。出現(xiàn)任何異常癥狀時，切勿延誤就醫(yī)時機。