盆腔積液需要治療嗎 五種情況不容小覷
骨盆積液是我們熟悉的婦科疾病,而且發(fā)病率也很高,平時(shí)要重視自己的身體變化,也要注意根據(jù)自己的身體狀況進(jìn)行合理的烹飪和治療。
骨盆積液需要治療嗎
1、生理骨盆積液:生理骨盆積液多發(fā)生在排卵后或早產(chǎn)期,多自然消失,無(wú)需治療。
2、病理骨盆積液:病理骨盆積液多為骨盆炎或子宮內(nèi)膜異位癥。盆腔炎的原因多與患者的不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),例如生理日、產(chǎn)后1月內(nèi)有性生活、婦科手術(shù)后1月內(nèi)洗澡等。人工流產(chǎn)、引產(chǎn)消毒不嚴(yán)引起的醫(yī)源性感染,也可引起盆腔積液。因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質(zhì)。如果有慢性感染爐,可能是卵巢、輸卵管等婦科系統(tǒng)的炎癥,也可能是結(jié)核和腫瘤。盆腔炎要早治,長(zhǎng)期影響生育。要確定盆腔炎的病原菌,必須通過(guò)特殊的檢查,對(duì)癥治療。
骨盆積液需要手術(shù)治療嗎
1、骨盆積液不一定需要手術(shù)治療,生理骨盆積液正常,不需要治療。病理骨盆積液需要治療,但并非需要手術(shù)治療。
2、手術(shù)治療是輸卵管積水和輸卵管卵巢囊腫等腫塊進(jìn)行的。有小的感染爐,反復(fù)引起炎癥的發(fā)作者也應(yīng)該做手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對(duì)于年輕女性來(lái)說(shuō),應(yīng)該盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果差,最好綜合治療。
五種情況需重視
1、有盆腔炎癥時(shí),腹膜受炎性物質(zhì)刺激,可產(chǎn)生大量滲出液,B超檢查也有盆腔積液的產(chǎn)生,但此時(shí)常伴有發(fā)熱等感染癥狀、血液檢查、白細(xì)胞等變化。
2、患肝硬化并發(fā)門靜脈壓力增大、內(nèi)臟動(dòng)脈擴(kuò)張、血漿膠體滲透壓力下降等因素引起腹腔內(nèi)游離液體量超過(guò)200ml時(shí),稱為腹水。
3、患腹腔腫瘤時(shí),腹膜受炎性物質(zhì)等刺激,可產(chǎn)生大量滲出液,B超也有盆腔積液檢查常有原發(fā)腫瘤臨床表現(xiàn)。
4、宮外孕時(shí),病灶局部組織破裂出血,超聲檢查有“盆腔積液”,患者往往有停經(jīng)史,并可能伴有強(qiáng)烈的腹膜刺激痛及惡心與嘔吐等,如出血量大,可伴有頭暈等休克癥狀。
5、偶爾也有在正常排卵時(shí)的卵泡破裂孔出血,或在月經(jīng)周期的后期排卵后卵巢黃體的破裂及出血,可有小腹隱痛等癥狀,此時(shí)超聲檢查有“盆腔積液”,此情況往往一過(guò)性或1-2天即消失,不必恐慌,但如破裂口出血量大,就會(huì)引起類似宮外孕的癥狀,此時(shí)超聲檢查也可有盆腔積液較多的情況,即為病理情況,應(yīng)看醫(yī)生。
骨盆積液治療方法
1、中藥治療
慢性骨盆炎多為濕熱型,治療清熱利濕?;钛鰹橹?,方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、面料9g。痛苦時(shí)延長(zhǎng)胡索9g。有些患者是冷凝氣滯型,治療溫經(jīng)散寒,活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術(shù)9g、黃芪15g。
2、其他藥物治療
在用抗炎藥物時(shí),也可同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收。個(gè)別患者局部或全身過(guò)敏時(shí)應(yīng)停藥。在某些情況下,抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用,口服地塞米松0.75日3次,停藥時(shí)注意逐漸減量。
3、理療
熱良性刺激可促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,利于消炎。常用的有短波、超短波、離子滲透(青霉素、鏈霉素等可以加入各種藥物)、蠟治療等。
4、一般治療
解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療信心,增加營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高身體抵抗力。
5、手術(shù)治療
輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療的小感染爐存在,反復(fù)引起炎癥的發(fā)作者也適合手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對(duì)于年輕女性來(lái)說(shuō),應(yīng)該盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。
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