孩子出生后 子宮發(fā)生了什么變化？
關(guān)鍵詞：
子宮
經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的40周懷孕，子宮變成了原來(lái)的幾十倍大，功能和外觀大不相同！
子宮在產(chǎn)后4~6周左右恢復(fù)
子宮恢復(fù)的主要?jiǎng)幼魇浅掷m(xù)收縮，從生產(chǎn)時(shí)的收縮中擠出胎兒，擠出胎盤。子宮內(nèi)的血液不斷排出體外，即惡露。子宮經(jīng)過(guò)不斷強(qiáng)烈的收縮，壓住血管的開口，形成血塊停止出血。子宮進(jìn)一步壓迫，排出血塊，子宮體積逐漸縮小，產(chǎn)后約4~6周恢復(fù)原來(lái)的大小。
子宮收縮恢復(fù)是否良好，可以根據(jù)兩個(gè)外觀指標(biāo)來(lái)判斷。(1)如果子宮恢復(fù)良好，檢查剛出生的子宮底部，可以從肚臍接觸，到約2周，子宮不能接觸。除非是長(zhǎng)子宮肌瘤，否則(2)惡露的顏色從鮮紅、暗紅、深黑到淡紅，最后無(wú)色。
子宮收縮不良導(dǎo)致下腹突出？
前面提到，子宮體積縮小，惡露減少到消失是子宮恢復(fù)的指標(biāo)，因此下腹部突出多為子宮收縮不良。事實(shí)并非如此。產(chǎn)婦的小腹不能消除，因?yàn)閼言袝r(shí)小腹的皮膚松弛，不能縮小，實(shí)際上很多產(chǎn)婦的子宮還在正?？s小，滿月后惡露不干凈的話，需要去醫(yī)院檢查，真正的子宮收縮不良的話，最重要的危險(xiǎn)是產(chǎn)后出血，這是真正需要注意的地方。
子宮恢復(fù)不完整是什么？
子宮恢復(fù)不全是指產(chǎn)后多日天，子宮收縮不好，還是大而柔軟，恢復(fù)原來(lái)的形狀遲緩，但褐色惡露不斷。
如果子宮恢復(fù)不完整，子宮不進(jìn)入骨盆，我們?cè)趷u骨上區(qū)總是摸子宮底部，有時(shí)會(huì)有壓迫感。惡露量多，為暗褐色或紅褐色，應(yīng)考慮子宮恢復(fù)不完整，臭味可能并發(fā)感染。
我們主要觀察惡露的顏色、量和氣味，可以判斷子宮是否恢復(fù)不完整。一般來(lái)說(shuō)，產(chǎn)后3周左右惡露變得干凈，產(chǎn)后6周才變得干凈的人也很少。根據(jù)惡露的性質(zhì)和階段性，一般分為產(chǎn)后3~4天，量多，顏色鮮紅，稱為血性惡露(紅色惡露)，除大量血液、小血塊和壞死脫膜組織外，還有胎膜碎片、胎兒皮脂、胎毛和胎糞等第一種是產(chǎn)后1周左右，惡露變?yōu)榈t色，血量少，宮頸粘液和陰道滲出液多，壞死脫膜、白細(xì)胞和細(xì)菌也稱為漿性惡露，第三種是產(chǎn)后10~14天
子宮恢復(fù)不全者，血性惡露明顯增加，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，可能長(zhǎng)達(dá)10天左右(正常情況約3~4天)，惡露混濁或有臭味，可能發(fā)生大量出血的血色惡露停止后，白帶(也稱白惡露)增加，產(chǎn)婦感到小腹膨脹或疼痛。
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