陰道鏡可以輔助診斷宮頸癌,但確診需結(jié)合病理活檢。陰道鏡檢查主要用于觀察宮頸、陰道及外陰的病變情況,通過醋酸試驗和碘試驗識別異常區(qū)域,但終確診需依賴組織病理學(xué)檢查。

陰道鏡檢查通過放大觀察宮頸表面血管和上皮結(jié)構(gòu),能發(fā)現(xiàn)肉眼難以識別的早期癌前病變。檢查過程中醫(yī)生會使用醋酸溶液使異常細(xì)胞變白,再用碘溶液區(qū)分正常與病變組織。這種技術(shù)對宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變的檢出率較高,可指導(dǎo)活檢定位。但陰道鏡無法直接判斷細(xì)胞惡性程度,其診斷準(zhǔn)確性受醫(yī)生經(jīng)驗、設(shè)備分辨率和患者配合度影響。

部分早期宮頸癌可能表現(xiàn)為微小病灶或位于宮頸管內(nèi),陰道鏡檢查存在漏診可能。某些良性病變?nèi)鐚m頸炎、息肉可能在鏡下呈現(xiàn)類似癌變的假陽性表現(xiàn)。絕經(jīng)后婦女因?qū)m頸萎縮、轉(zhuǎn)化區(qū)上移,檢查難度會增加。這些情況下需結(jié)合HPV檢測、宮頸刮片或錐切術(shù)進(jìn)一步明確診斷。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。若篩查結(jié)果異?;虺霈F(xiàn)接觸性出血等癥狀,應(yīng)及時接受陰道鏡檢查。檢查前3天避免性生活及陰道用藥,月經(jīng)干凈后3-7天為佳檢查時間。術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血,需保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和劇烈運動。