月經(jīng)沒有來該怎么治療
關(guān)鍵詞：
月經(jīng)
月經(jīng)沒有來可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、激素治療、手術(shù)治療等方式治療。月經(jīng)沒有來通常由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮腔粘連等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
長期精神緊張、過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時，避免熬夜。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周3-5次。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等，每日熱量攝入不低于1500千卡。體重指數(shù)低于18.5者需增加營養(yǎng)攝入。
2、藥物治療
黃體酮膠囊可用于孕激素不足引起的閉經(jīng)，地屈孕酮片適用于黃體功能不全，戊酸雌二醇片能改善卵巢功能減退。使用前需排除妊娠，服藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應(yīng)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成用藥周期，突然停藥可能導(dǎo)致撤退性出血。用藥3個月后需復(fù)查激素水平。
3、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛者可服用烏雞白鳳丸，腎陽虛適用右歸丸，肝郁氣滯可用逍遙丸。配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位，每周2-3次。中藥調(diào)理需持續(xù)3個月經(jīng)周期以上，服藥期間忌食生冷。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，20次為1療程。
4、激素治療
雌孕激素序貫療法適用于卵巢早衰，連續(xù)用藥21天后停藥7天。促性腺激素用于下丘腦性閉經(jīng)，需定期監(jiān)測卵泡發(fā)育。用藥期間需每3個月復(fù)查肝腎功能，長期使用可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
5、手術(shù)治療
宮腔鏡分離術(shù)適用于宮腔粘連患者，術(shù)后需放置節(jié)育環(huán)3個月。卵巢楔形切除術(shù)治療多囊卵巢綜合征，術(shù)后6周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。術(shù)后需補(bǔ)充雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，3個月內(nèi)禁止性生活。手術(shù)方式選擇需根據(jù)超聲和宮腔鏡檢查結(jié)果決定。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食可增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物，每周食用3-4次。避免攝入過多咖啡因和酒精，每日飲水1500-2000毫升。突然閉經(jīng)超過3個月或伴隨頭痛、溢乳等癥狀時，需及時進(jìn)行頭顱CT和泌乳素檢查。40歲以上女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂應(yīng)評估卵巢儲備功能。
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