左腋窩下疼痛可能由肌肉拉傷、淋巴結(jié)腫大、皮膚問(wèn)題、神經(jīng)壓迫、乳腺疾病等原因引起。腋窩區(qū)域結(jié)構(gòu)復(fù)雜，包含肌肉、淋巴結(jié)、神經(jīng)、血管以及乳腺組織尾部，任何一部分出現(xiàn)異常都可能引發(fā)疼痛。

一、肌肉拉傷

過(guò)度進(jìn)行上肢鍛煉、提舉重物或突然的牽拉動(dòng)作可能導(dǎo)致胸大肌、前鋸肌等腋周肌肉拉傷。這種疼痛通常在活動(dòng)上肢時(shí)加劇，局部可能有壓痛感。處理上應(yīng)以休息為主，避免引起疼痛的動(dòng)作，初期可進(jìn)行冷敷，48小時(shí)后改為熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)，幫助肌肉恢復(fù)。

二、淋巴結(jié)腫大

腋窩分布著大量淋巴結(jié)，當(dāng)手臂或乳房區(qū)域出現(xiàn)感染，如毛囊炎、外傷感染，或身體存在全身性感染時(shí)，淋巴結(jié)作為免疫器官會(huì)反應(yīng)性腫大，伴有疼痛。淋巴結(jié)腫大可能與細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)體積增大、質(zhì)地變軟且有觸痛。治療需針對(duì)原發(fā)感染，醫(yī)生可能會(huì)建議使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。

三、皮膚問(wèn)題

腋下皮膚褶皺處潮濕、摩擦容易引發(fā)毛囊炎、癤、癰等細(xì)菌感染，或出現(xiàn)過(guò)敏接觸性皮炎、汗皰疹等問(wèn)題。毛囊炎通常表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，伴有疼痛。保持腋下清潔干燥至關(guān)重要，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素藥膏，或糠酸莫米松乳膏等外用激素藥膏以抗炎止癢。

四、神經(jīng)壓迫

長(zhǎng)期背過(guò)緊的背包、睡覺(jué)姿勢(shì)不當(dāng)壓迫腋下，或患有頸椎病、胸廓出口綜合征時(shí)，可能壓迫到臂叢神經(jīng)，引起腋窩放射性疼痛，有時(shí)可伴有上肢麻木、無(wú)力。神經(jīng)壓迫通常與不良姿勢(shì)、頸椎退行性變等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為刺痛、灼痛或麻木感。治療包括糾正姿勢(shì)、物理治療，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，或布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥來(lái)緩解疼痛。

五、乳腺疾病

女性需特別關(guān)注，左側(cè)乳腺的尾部延伸至腋窩，因此乳腺增生、乳腺炎、甚至乳腺癌都可能表現(xiàn)為腋窩疼痛，有時(shí)疼痛可能與月經(jīng)周期相關(guān)。乳腺增生通常與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為乳腺脹痛和結(jié)節(jié)感。乳腺炎可能與細(xì)菌感染有關(guān)，伴有紅、腫、熱、痛。需由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查，治療可能包括逍遙丸、乳癖消片等中成藥調(diào)理，或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，對(duì)于嚴(yán)重情況可能需手術(shù)治療。

出現(xiàn)左腋窩下疼痛，應(yīng)注意觀察疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間以及有無(wú)其他伴隨癥狀，如腫塊、皮膚改變、發(fā)熱等。期間應(yīng)避免擠壓、搔抓疼痛部位，選擇寬松舒適的衣物，保持局部清潔。保證充足的休息，避免焦慮情緒，適當(dāng)進(jìn)行舒緩的活動(dòng)有助于放松身心。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或觸摸到明顯腫塊，應(yīng)及時(shí)前往普通外科、乳腺外科或皮膚科就診，通過(guò)醫(yī)生觸診、超聲等檢查明確診斷，切勿自行用藥延誤病情。